Zizindikiro zoyambirira za mtima kulephera

Kulephera kwa mtima ndi matenda aakulu, kuphatikizapo kuphwanya mphamvu ya minofu ya mtima kupereka magazi okwanira. Izi zimabweretsa hypoxia ndi kuwonjezeka kwa katatu kwa ziphuphu. Zizindikiro za kulephera kwa mtima zingakhudze kwambiri moyo wa wodwala kuposa maonekedwe a matenda ena odwala, monga matenda a shuga kapena nyamakazi.

Zizindikiro zoyamba za mtima kulephera ndi mutu wa nkhaniyi. Kulephera mtima kungakhalepo:

• kuwonjezeka kutopa - makamaka ndi mawonekedwe akulu;

• Kupuma pang'ono - kumawonekera kokha ndi kuyesayesa thupi, koma m'kupita kwanthawi kungakhalenso mpumulo;

■ chifuwa choyera ndi choyera kapena pinki foamy expectoration, chokhudzana ndi kusungunuka kwa madzi ndi zochitika za pulmonary congestive;

• edema - kusungunuka kwa madzi owonjezera m'matenda; amapezeka pamagulu a odwala oyenda komanso m'dera la lumbosacral komanso m'chiuno - mu recumbent;

• kutaya thupi - matendawa nthawi zambiri amatsata ndi kuchepa kwa njala, kunyoza ndi kusanza;

• ululu m'mimba - ukhoza kuchitika chifukwa cha zowonongeka mu chiwindi.

Kulephera kwa mtima kumachitika pamene mtima wawonongeka kapena wathyoledwa - mwachitsanzo, motsutsana ndi matenda awa:

• Matenda a mtima wa Coronary - nthawi zambiri amagwirizanitsidwa ndi zilonda za myocarimu ya ventricle yakumtunda ya mtima;

• matenda aakulu a minofu ya mtima - mwachitsanzo, chifukwa cha matenda opatsirana kapena uchidakwa;

• Kuthamanga kwa magazi - kumachepetsa kuchepa kwa khoma lozungulira, lomwe limaphatikizapo ntchito ya mtima;

• Myocarditis yoopsa kapena yopweteka (kutupa kwa minofu ya mtima) - ikhoza kukhala vuto la matenda a tizilombo ndi mabakiteriya;

Kulephera kwa mtima - kusintha m'mitima yamoto ya innate, yotaya mtima kapena chifukwa cha kuwonongeka;

• Kusokonezeka kwa aorta - congenital pathology;

• Kusiyana kwa chiwalo cha mtima kumapeto kwa zosowa za thupi - pamene limba limagwira ntchito ndi katundu wambiri kuti zikhudze zinyama ndi mpweya;

• Kupunduka kwa chiwombankhanga - mwachitsanzo, kuwonjezereka kosatha kwa piricardium kumachepetsa kulowera mwazi pamtima, chifukwa chokonzekera kufalikira kumagwira ntchito ndi kukweza kwake.

Ntchito za mtima

Mtima ndi mpopu wa minofu yomwe imamuwombera magazi kwa ziwalo zonse, kuwazaza ndi mpweya ndi zakudya. Mtima umagwira pafupifupi masentimita 100,000 patsiku, kuthamanga 25-30 malita a magazi pa mphindi imodzi. Mtima umagawanika kumbali yamanzere ndi yolondola, iliyonse yomwe ili ndi atrium ndi ventricle. Magazi ochepa okosijeni ochokera m'mitsempha yopanda malire amapita ku malo abwino. Kuchokera pano umaponyedwa kudzera mu ventricle yoyenera kulowa mu ziwiya zamapapu. Atrium ya kumanzere imalandira magazi okosijeni ochokera m'magazi, ndipo imayikiranso ku ventricle kumanzere, komwe imaponyedwa pamtundu waukulu. Magetsi a mtima amaletsa kubwerera kwa magazi. Minofu ya mtima ili ndi magazi ake, operekedwa ndi mitsempha yamakono. Chigoba chachiwiri chophimba pamtima chimatchedwa pericardium. Kuzindikira kwa mtima kuperewera kumapangidwira pazinthu zachipatala, komabe maphunziro ena amatha kufotokoza zomwe zimayambitsa ndikusankha mankhwala abwino kwambiri. Kukayikira kuti kulephera mtima kuli ndi zizindikiro monga kupuma pang'ono ndi kutupa.

Kufufuza

Pakati pa zofufuzidwa zotsatirazi zikuchitika:

• Kuyezetsa magazi - kuyesa magazi, kuchuluka kwa magazi, kuyesa momwe chiwindi, impso ndi chithokomiro zimayendera; Kutsimikiza kwa mlingo wa mapuloteni a mtima (ndi myocardial infarction ikuwonjezeka);

• Chifuwa cha ziwalo za zifuwa - kuzindikira kukula kwa mtima, kupezeka kwa madzi m'mapapo, kusindikiza makoma a mitsempha;

• electrocardiogram (ECG) - kwa odwala okhala ndi mtima, kusintha kwachilendo kwa ECG kumawoneka;

• Zojambula zojambula zithunzi ndi phunziro lofunika kwambiri lomwe limafufuza ntchito ya zitsulo zamanzere, ma valve a mtima ndi piricardium; mtundu wa dopplerography - umagwiritsidwa ntchito pophunzira ma valves wamtima ndi kutuluka kwa magazi;

■ Katheteri ya mtima - imakulolani kuti muyese kupanikizika mu zipinda za mtima ndi ngalawa zazikuru;

• Kutenga mayesero - kukulolani kuyesa momwe mtima umakhudzira katundu.

Odwala omwe ali ndi vuto lopweteka mtima nthawi zambiri amawonetsedwa kuzipatala. Ngati n'kotheka, chitani matenda omwe amayambitsa kulephera kwa mtima, monga kuchepa kwa magazi m'thupi. Kupatsa mpumulo kwa wodwalayo kungachepetse mtima, koma kukhala pabedi kuyenera kuchepetsedwa kuti asapangidwe kupanga magazi m'mitsuko ya m'munsi. Njira zonse zothandizira zachipatala zimapangidwa bwino pamalo osakhala pansi, osakhala pansi. Chakudyacho chiyenera kukhala zigawo zing'onozing'ono, ndi kuchepetsa mchere. Mowa ndi kusuta zilibe. Pofuna kupweteka mtima, mankhwalawa amagwiritsidwa ntchito: diuretics - kuwonjezera kuchuluka kwa mkodzo, kutsika kwa magazi, kuchepetsa kutupa ndi dyspnea; beta-blockers - kuimitsa mtima, kuchepetsa mtima, koma kumayambiriro kwa kuvomereza, dokotala ndi woyenera; Matenda a angiotensin (ACE inhibitors) - amalepheretsa kupitirira kwa matendawa, komanso kuchepetsa kufala kwa matenda osagonjetsa mtima komanso matenda a myocardial infarction. Chisankho choyamba chiyenera kuchitika motsogoleredwa ndi adotolo.

• Amatsenga a angiotensin II - omwe amachititsa kuti ACE asatetezeke, koma ali ndi zotsatira zochepa;

• digoxin - nthawi zambiri imayambitsa nthenda, kuphatikizapo, nthawi zambiri pamakhala mavuto ndi kusankha mlingo. Amagwiritsidwa ntchito makamaka kuti azionetsetsa mtima wamtima ndi arrhythmias.

Odwala ambiri akuwonetsedwa pamodzi ndi mankhwala osiyanasiyana. Kulephera kwa mtima kungapangitse msinkhu uliwonse, koma makamaka kumalamba. Kulephera mtima kwa mtima kumakhala ndi anthu oposa 0.4 mpaka 2%. Pokhala ndi msinkhu, chiopsezo cha kufooka kwa mtima chimakula pang'onopang'ono. Pakati pa odwala onse omwe amapita kuchipatala ku Russia, 38.6% ali ndi zizindikiro za mtima wosalimba. Ngakhale kuti njira zothandizira zothandizira, chithandizo cha odwala omwe ali ndi mtima wolephera nthawi zambiri sichitha. Mavuto omwe amakhala nawo pakati pawo ndi oipitsitsa kusiyana ndi mitundu ina ya khansa. Pafupifupi odwala 50% omwe ali ndi vuto lalikulu la mtima amamwalira mkati mwa zaka ziwiri kuchokera tsiku lachidziwitso.