Kuthamanga kwa magazi ndi chimodzi mwa mavuto omwe amakhalapo nthawi zambiri pamene ali ndi mimba. Chimodzi mwa mawonetseredwe a pre-eclampsia - vuto limene maonekedwe awo angapangitse imfa ya mayi, komanso kuphwanya kukula kwa fetus ndi kubadwa msanga. Kudziwa zizindikiro zoyambirira za preeclampsia kungapulumutse moyo wa mkazi.
Mitundu ya kuthamanga kwa magazi m'thupi
Pre-eclampsia ndi zinthu zina, kuphatikizapo kuwonjezeka kwa kuthamanga kwa magazi, zimapezeka pafupifupi 10 peresenti ya primipara. Komabe, kwa amayi ambiri omwe ali ndi pakati, kuthamanga kwa magazi sikumabweretsa mavuto aakulu, kupatula kuti ayenera kukayezetsa kuchipatala kumapeto kwa mimba.
Pali mitundu itatu yambiri ya matenda opatsirana kwambiri m'mimba mwa amayi apakati:
- matenda omwe alipo kale - amakakamiza kutenga pakati; nthawi zina kuwonjezeka kwa kuthamanga kwa magazi kumapezeka koyamba pa nthawi ya mimba;
- Gestational hypertension - imayamba kumbuyo kwa mimba. Pankhaniyi, palibe mapuloteni mumkodzo, ndipo kuthamanga kwa magazi kumabwerera kwathunthu mkati mwa masabata sikisi atatha kubadwa;
- pre-eclampsia - kuwonjezeka kwa magazi kumayambitsa machitidwe ena; kawirikawiri limodzi ndi maonekedwe a mapuloteni mu mkodzo.
Preeclampsia ikhoza kukhala ndi zotsatira zoopsa zomwe zingasokoneze moyo wa mayi wamtsogolo komanso fetus. Chifukwa cha kuwonjezereka kwa magazi, mayi woyembekezera amafunikira chithandizo chamwadzidzidzi kuti ateteze chitukuko cha eclampsia, chomwe chimaphatikizidwa ndi kupweteka ndi kutentha. Kuzindikira koyambirira kwa zizindikiro ndi chithandizo cha panthaŵi yake chingalepheretse kukula kwa eclampsia. Kawirikawiri zimaphatikizapo zizindikiro zotsatirazi:
- maonekedwe a kuwala, mikwingwirima, "ntchentche" pamaso pa maso, mdima m'maso;
- chithunzi;
- mutu;
- ululu m'mimba pamtunda kapena pamtundu wapamwamba wa quadrant;
- kusanza;
- General malaise.
Ndi kuwonjezeka kwa kuthamanga kwa magazi, ndikofunikira kudziŵa chomwe chimayambitsa ndi kuwona kuopsa kwa matenda oopsa kwambiri. Kuchekera kuchipatala chifukwa cha izi sikofunikira, koma nthawi zina pamakhala kufunika kofufuza kwina. Pali zifukwa zingapo zomwe zingayambitse chitukuko cha preeclampsia:
- mimba yoyamba;
- kukhalapo kwa pre-eclampsia m'mimba yapitayi;
- ali ndi zaka zoposa 20 kapena zoposa zaka 35;
- kukula;
- migraine;
- Matenda a preeclampsia kapena eclampsia mwa amayi a m'banja;
- kuthamanga kwapachiyambi;
- kusowa kwa thupi;
- multiple pregnancies;
- Kukhalapo kwa matenda oopsa, monga systemic lupus, matenda a shuga ndi matenda a Raynaud.
Azimayi ena omwe ali ndi pakati, zizindikiro za matenda oopsa a m'magazi sizingatheke, ndipo kuwonjezeka kwa kuthamanga kwa magazi kumawonekera koyamba ndi kufufuza kwa amayi. Pakapita kanthawi, kuchuluka kwa kayendedwe ka magazi kumaphatikizapo. Kawirikawiri zizindikiro zake siziposa 140/90 mm Hg. st., ndi kuwonjezeka kolimba kumatengedwa ngati matenda. Mitsempha imayesedwanso chifukwa cha kukhalapo kwa mapuloteni mothandizidwa ndi reagents yapadera. Mtengo wake ukhoza kukhala "0", "traces", "+", "+" "kapena" + + + ". Chizindikiro cha "+" kapena chapamwamba chikudziwika kwambiri ndipo chimafunikanso kuyesedwa.
Kuchipatala
Ngati kuthamanga kwa magazi kumakhalabe kotalika, kuwonjezereka kwapadera kuchipatala kumachitika kuti mudziwe kuti matendawa ndi oopsa bwanji. Kuti mumvetse bwino, mazira a mkodzo wa maora 24 ndi puloteni mlingo wachitetezo amachitika. Kuchotsa mu mkodzo wa mapiritsi oposa 300 mg tsiku lililonse kumatsimikizira kuti chithandizo cha pre-eclampsia chikupezeka. Kuyezetsa magazi kumachitanso kuti mudziwe mawonekedwe a makompyuta ndi ntchito yodzinyoza. Mimba ya fetus imayang'aniridwa ndi kuyang'anira chiwerengero cha mtima pa nthawi ya matenda a mtima (CTG) ndikupanga kuyesa kwa ultrasound kuti ione momwe ikuyendera, kuchuluka kwa amniotic madzi ndi kuthamanga kwa magazi mumtambo wa umbilical (kuphunzira Soppler). Kwa amayi ena, ndondomeko yowonjezereka ingakonzedwe popanda chipatala, mwachitsanzo, kupita ku chipatala cham'mbuyomu, nthawi zingapo pa sabata. Milandu yovuta kwambiri imafuna kuchipatala kuti iyang'ane kupanikizika kwa magazi maola anai onse, komanso kukonzekera nthawi yobereka. Kuthamanga kwa magazi, kosagwirizanitsidwa ndi preeclampsia, kukhoza kuimitsidwa ndi labetalol, methyldopa ndi nifedipine. Ngati ndi kotheka, mankhwala ophera antihypertensive akhoza kuyamba nthawi iliyonse ya mimba. Choncho, n'zotheka kupewa mavuto aakulu a mimba. Ndi chitukuko cha pre-eclampsia, kafukufuku wamfupi wa antihypertensive treatment akhoza kuchitidwa, koma nthawi zonse, kupatulapo mitundu yofatsa, mtundu waukulu wa chithandizo ndi kubwezeretsa. Mwamwayi, kawirikawiri, preeclampsia imakula pakutha mimba. Mitundu yovuta, yobereka msanga (nthawi zambiri ndi gawo la mchere) ikhoza kuchitidwa msanga. Pambuyo pa sabata la 34 la mimba, nthawi yobereka imawongolera. Preeclampsia yolimba ikhoza kupita patsogolo, kutembenukira ku zowawa za eclampsia. Komabe, ndizosowa kwambiri, monga momwe amayi ambiri amachitira zochitika pamayambiriro.
Kubwereranso kwa matenda oopsa kwambiri pakakhala mimba mobwerezabwereza
Preeclampsia imayamba kubwereranso pakapita mimba. Mitundu yochepa ya matenda imabwerera mobwerezabwereza (mu 5-10% ya milandu). Kuchulukanso kwa preeclampsia ndi 20-25%. Pambuyo pa eclampsia, pafupifupi kotala la mimba mobwerezabwereza ndi zovuta ndi preeclampsia, koma 2% ya milandu imakhalanso ndi eclampsia. Pambuyo pa pre-eclampsia, pafupifupi 15% amakhala ndi matenda oopsa kwambiri mkati mwa zaka ziwiri pambuyo pobereka. Pambuyo pa eclampsia kapena preeclampsia, nthawi yake ndi 30-50%.