Mayi aliyense amafuna kuti mimba yake ipitirire popanda kudwala, ndipo mwanayo anabadwa panthawi yake. Komabe, si zachilendo ku milandu pamene, chifukwa cha zifukwa zingapo, ntchito imachitika tsiku lisanafike. Kuposa zomwe zingamuopseze mwanayo? Kodi mungatani kuti muthane ndi mavuto omwe akuyembekezera mayi wa mwana wakhanda msanga? Kodi mavutowa angapewe? Kupititsa patsogolo ndi thanzi la ana asanabadwe ndizo zokambirana za lero.
Mwana wakhanda asanakwane ali ndi thupi lolemera makilogalamu 2.5 pobadwa amaonedwa kuti asanakwane. Bungwe la World Health Organization limatchula ana oyambirira asanabadwe milungu isanafike isanu ndi iwiri kuchokera tsiku loyamba lakumapeto. Chomvetsa chisoni ndi khanda la msinkhu wobadwa msinkhu wokhala ndi zolemera zolemera makilogalamu 1.5. Posachedwapa, chiwerengero cholemera kwambiri cholemera thupi chinawonjezeredwa, chomwe chili pansi pa 1 kg. Poyamba, ana omwe anali ndi kulemera kofanana sanangokhala ndi moyo.
Pali mavuto awiri osiyana ndi ana asanakwane. Mmodzi wa iwo ndi kusakhutira kwa mwana kukhala kunja kwa chiberekero - kutengeka kwa ziwalo, matenda osadziwika. Vuto lina ndi kulemera kochepa, komwe kuli kuchedwa kwa kukula kwa mwanayo. Mu mtundu woyamba wa ana omwe ali ndi vuto lalikulu la kudyetsa mtsogolo - sakufuna kudya, ayenera kulimbikitsidwa nthawi zonse, pamene ana otsiriza nthawi zonse ali ndi njala ndipo sakhutira, ali ndi chilakolako chabwino. Mwatsoka, si zachilendo kubereka msanga kwa mwana wobadwa wochepa.
Zowopsa za kubereka msanga
Pali zifukwa zingapo zoopsya za kubadwa msanga:
- Gawo la Kaisareya, lomwe limagwiritsidwa ntchito muzovuta kwambiri za mkati mwa mwanayo. Izi zingaphatikizepo pre-eclampsia kapena kupasuka kwapadera. Zosankha zoyenera kuchitidwa ndizo, poyamba, kufufuza momwe mwanayo aliri komanso kukula kwake ndi yankho la funso: "Ndi malo otani omwe ali otetezeka kwambiri kwa mwana - kunja kapena mkati mwa chiberekero?". Ndi nkhani yokambirana zovuta.
- Amayi ambiri omwe ali ndi mimba nthawi zambiri amabadwa msanga, makamaka ngati ali ndi mimba yambiri. Izi zingakhumudwitse msanga, popeza pali chiwopsezo chachikulu cha chiberekero.
- Milandu yachikale ndikumeneka koti chiberekero chisanafike, kutenga mimba kumatenda osadutsa komanso kumayambira mopanda ululu kutambasula kachilombo ka HIV. Kawirikawiri zimayambitsa kupweteka kwa mitsempha ya m'mimba. Izi ndizoopsa kwa mayi. Kwa mwana, zimakhala zoopsa zonse zomwe zimaphatikizapo chitukuko ndi thanzi la ana asanabadwe.
- Kutsika kwa chikhalidwe cha anthu, kusowa kwa chisamaliro chokwanira pa nthawi ya mimba komanso kusowa zakudya kwa amayi - zonsezi pachifuwa zimapangitsa kuti asanabadwe msanga. Kusuta ndi kumwa mowa mwauchidakwa ndizoopsa.
- Kukana kwa heroin kapena kuchepetsa mofulumira kwa methadone m'zaka zitatu zoyambirira za mimba kumayambitsa kubereka msanga. Akazi omwe amamwa mankhwala osokoneza bongo asanayambe kutenga mimba ayenera kumamatira ku boma lapadera lochepetsa kuchepetsa. Sizingatheke mwamsanga - zipha mwana wanu basi! Cocaine imathandizanso kuti abereke msanga. Zimayambitsa kupweteka kwa chiberekero, zomwe zingasokoneze ntchito ya placenta.
- Ana omwe ali ndi thupi lochepa, monga lamulo, amabadwa mwa amayi osapitirira 17 kapena kuposa zaka 35.
- Bacterial vaginosis imaphatikizapo kubadwa kwa ana asanabadwe.
Zosiyana za chitukuko cha makanda osakayika
Mwana wobadwa msanga akuwoneka ngati "wosayenera" pansi pa zochitika kunja. Mwana yemwe anabadwa asanatchulidwe nthawi zambiri amakhala ndi mafuta ochepa kwambiri, ndipo khungu lake limawoneka litakwinya. Mwana wakhanda asanakwane amakumana ndi mavuto ambiri, omwe amatchulidwa kwambiri ngati akuchedwa kukula kwa fetus.
Hypothermia ndizoopsa kwambiri, makamaka ngati mwanayo ali ndi mafuta ochepa kwambiri. Mwana wakhanda asanakwane amalephera kuyendetsa kutentha kwa thupi lake. Ndi kosavuta kufalitsa kapena, mosiyana ndi zimenezo, zimakhala zowonjezereka.
Mankhwala a hypoglycemia ndi owopsa, makamaka kwa ana aang'ono omwe akutsalira kumbuyo. Zikhozanso kuyambitsa hypocemiaemia. Zonsezi zingayambitse kupweteka, zomwe zingachititse kuwonongeka kwa ubongo kwa nthawi yaitali.
Poyamba mwanayo anabadwa asanamwalire, amakhala ndi chiopsezo chotenga matenda opuma. Kutenga amayi a steroid musanafike kubereka kungachepetse chiopsezo, koma akadakalipo. Ngati mwana amafunika oxygen, muyenera kuyang'anitsitsa izi, chifukwa ngati msinkhu wake uli wapamwamba kwambiri - mwana wakhanda msanga amawoneka ngati fibroplasia ndi khungu.
Makanda osakayika amatha kukhala ndi jaundice. Chiwindi chawo chimafuna mikhalidwe yapadera ndi chisamaliro. Choyamba - chakudya chapadera. Makanda oyambirira amakhala ndi chiopsezo chachikulu chotenga kachilombo ka HIV komanso matendawa amatha kupweteka m'matumbo. Amayambitsa matenda otsekula m'mimba mu ubongo ali ndi zotsatira zoopsa m'tsogolomu.
Neonatologists amakumana ndi mavuto ofanana nthawi zonse. Chokhumudwitsa kwambiri n'chakuti ngakhale pamene mwanayo amachotsedwa kuchipatala ndikupita kunyumba ndi amayi ake, mavutowa satha. Kawirikawiri, iwo ayamba kumene. Kubadwa asanamwalire mwanayo popanda kumufotokozera. Funso lokhalo ndilo kuchuluka kwa kuwonongeka ndi kuchuluka kwa khama komwe kudzafunika kuti mulowetse mwanayo kunja. Nthawi zina ana asanakwane, ndi zonse zomwe akatswiri amachita, sagwirizana ndi chitukuko ndi thanzi la anzawo omwe anabadwa panthawi yoyenera.
Thandizo kwa makolo
Pamene mwana ali m'dindo lapadera la ana asanabadwe - izi ndizo nthawi yamantha komanso yovuta kwa amayi ndi banja lonse. Muyenera kulimbikitsana ndi kuthandizana, ndipo khalani pafupi ndi mwana wanu kwa nthawi yaitali. Kuyamwitsa ndi kovuta kwambiri, komabe ziyenera kuthandizidwa mochuluka. Mkaka wa m'mawere ndi chakudya chabwino kwambiri kwa mwana aliyense, makamaka kwa obadwa msinkhu. Amayi omwe amapereka mkaka woposa mwanayo, ayenera kulimbikitsa mkaka m'tsogolo. Mwanayo akamakula, adya bwino ndipo mkaka udzafunika zambiri.
Mwanayo amamangiriridwa kuti ayang'ane ndi ma tubes akuphulika kuchokera mu thupi lake. Zimakhala zoopsa, koma muyenera kukhala chete. Ndikhulupirire, mwanayo amamva zonse. Mwatsoka, sizingatheke kuti mwana agwire, koma izi ziyenera kulimbikitsidwa nthawi zina. Pofuna kukhalabe ndi chiyembekezo, makolo ayenera kuzindikiranso kuti mwana akhoza kufa. Muyenera kukhala wokonzeka kupanga zisankho zovuta pokhudzana ndi khalidwe labwino la mwanayo ngati apulumuka. Nthawi zambiri madokotala samalankhula pokambirana ndi makolo, ndipo nthawi zina zimakhala zovuta kuti avomereze nthawi yomweyo zomwe akuuzidwa pa nthawi yomweyi. Mukhoza kukambirana ndi munthu amene mumamudziwa bwino komanso kumukhulupirira. Ndi zofunika kuti iye ndi katswiri wabwino kapena wina angakukulangizeni.
Katemera
Makanda oyambirira ayenera kutetezedwa ndi katemera, monga ana ena onse. Kubadwa kwa msinkhu msinkhu sikumatsutsana ndi katemera, ngakhale chitetezo cha mthupi sichingakwanike mokwanira. Nthawi yowunikira imadalira nthawi imene mwanayo anabadwa kuyambira nthawi yoberekera, osati pa nthawi yomwe anabadwa, ngati iye anabadwa panthawi yake.
Mavuto amtsogolo ndi chitukuko ndi thanzi la ana asanabadwe
Ziwerengero zokhudzana ndi zotsatira za phunziro la ana oyambirira ziyenera kutanthauziridwa mosamala kuti zitsimikizidwe kuti milandu yofanana ikufaniziridwa. Chidwi chiyenera kuwerengedwa mosamalitsa. N'zoonekeratu kuti mwana akabadwa msinkhu, amakhala ndi chiopsezo cha imfa kapena kulemala kwa iwo amene apulumuka. Pali zolemba zoopsa. Ngati mwana wanu asanakwane ndi wamng'ono, ngozi ina imangowonjezeredwa.
Phunziroli likuwonetsa kuti ana 300 omwe anabadwa masabata makumi awiri ndi awiri asanatenge mimba ndi poyamba, anapulumuka pa nthawi yobereka ndipo anaikidwa m'mabwalo kwa ana obadwa kumene. Mwa awa, ana 30 okha anauzidwa kuti ndi achilendo. Ena onse anamwalira asanakwanitse zaka ziwiri, kapena amakhalabe ndi moyo wolemala. Ana omwe amatha masabata 26 asanakwane ali ndi mwayi wokwana 12% wopulumuka kufikira zaka ziwiri. Pang'ono peresenti ya ana amakhala ndi chiwerengero chachikulu chalemala.
Kuwona ndi kumva
Matenda aakulu monga ubongo waumphawi, khungu ndi wogontha zingakhudze pakati pa 10% ndi 15% a makanda osakonzekera kwambiri. Mwana aliyense wachinayi wolemera makilogalamu 1.5 ali ndi padera kapena zovuta zapakati, kapena zonse ziwiri.
Kulemera kwa chiberekero pansi pa 1.5 makilogalamu, komanso kubereka kwa masabata makumi awiri ndi atatu a mimba, kumabweretsa chiopsezo cha chitukuko cha zolakwika ndi zovuta. Ndipo palibe lamulo lovomerezeka la mankhwala ndi chisamaliro cha ana awo. Ngakhale kuti ana ambiri amayamba kutengeka, kuwonongeka kwakukulu kumachitika kawirikawiri. Malingana ndi zotsatira za phunziroli, 66% ya ana omwe anali ndi makilogalamu 1,25 anali odwala matenda obwera m'mimba, koma 18 peresenti okha anafika pa siteji yachitatu, ndipo 6 peresenti yokha inali yofunikira chithandizo.
Nzeru
Kafukufuku wasokoneza chitukuko cha ana 1000 omwe anabadwa osachepera khumi ndi asanu ndi awiri (15) asanakwane (masabata 25 a mimba kapena ochepa) m'miyezi 10 yoyambirira ya 2009. Mwa awa, ana 308 anapulumuka, 241 adayesedwa mozama pamaganizo pogwiritsa ntchito mayesero ovomerezeka, chinenero, foni ndi maulendo omwe angayang'ane zomwe apindule nazo m'sukulu. Mwa awa, ana makumi anayi (40%) anali ndi vuto lovuta komanso lovuta kwambiri (pamene anyamata anali oposa 2 kuposa atsikana). Chiwerengero cha zolemala, zochepa ndi zolema ndi 22%, 24% ndi 34%. Kufa kwa ubongo kwathunthu kunapezeka mu ana 30, omwe ndi 12%. Ena mwa iwo anali ana omwe ali ndi zilema zambiri, omwe anakhala ndi miyezi 30. Zonsezi, ana asanu ndi atatu mwa ana asanu ndi atatu (86%) opulumuka amakhala ndi kuphwanya kwakukulu komanso koopsa kwambiri asanakwanitse zaka zisanu ndi chimodzi.
Malinga ndi kafukufuku wina, m'mimba yambiri ya ana, ubongo wamangongole umangowonjezereka panthawi yambiri, osati kusintha. Akatswiri amayerekezera ana a zaka zapakati pa 8 ndi 15 ndipo adapeza kuti IQ yawo inachepera pafupifupi 104 mpaka 95 peresenti, ndipo chiwerengero cha ana omwe akusowa ntchito zinawonjezeka ndi 24%. Zotsatira zimasonyeza kuti ali ndi zaka zapakati pa zisanu ndi zisanu ndi zisanu ndi zisanu ndi zisanu ndi zitatu (15) mpaka kufika khumi ndi zisanu (15), kuchepa kwa maselo a mitsempha mu makanda asanakwane.
Maganizo ndi mavuto a khalidwe
Maphunziro a ana a zaka zisanu ndi ziwiri ndi zisanu ndi zitatu, omwe anabadwa masabata makumi awiri ndi awiri asanakwane, adawonetsa kuti chitukuko chawo chikwanira kupita ku sukulu ya sekondale. Komabe, mavutowa angabisike, choncho mayesero ambiri anagwiritsidwa ntchito. Kugwedezeka koyenda - vuto lalikulu m'mwana wakhanda asanakhalepo - linali lofala kwambiri. Izi zinapangitsa kuti apambane kusukulu, makamaka osasamala. Ana opitirira 30 peresenti anavutika ndi chisokonezo, poyerekeza ndi anzawo a m'kalasi. Ana osasamala amakhala okhudzidwa kwambiri, amasokonezeka mosavuta, amakhala osasamala, osasokonezeka, osokonezeka. Kusasamala chifukwa cha kusowa chidwi kunapezeka mu 49% ya ana asanakwane.
Kukula kwa ubongo
Kuchedwa pa chitukuko m'mimba kungakhale kofunikira pa ubongo wam'mbuyomo, zomwe zimapangitsa kuti pakhale chiwerengero chochepa cha IQ ndi kuyendetsa patsogolo maluso. Kwa ana omwe asanabadwe masabata makumi awiri ndi atatu asanakwane, kuchepa kwakukulu kwa ubongo wa ubongo ndi kuwonjezeka kwakukulu kwa kukula kwa chigaza nthawi yaunyamata nthawi zambiri.
Kusintha maganizo ndi kutha msinkhu
Kufufuza za achinyamata m'masukulu onse omwe anabadwa asanakwanitse sabata la 29 la mimba, amasonyeza kuti anawa ali ndi mavuto ambiri amumtima, mavuto ndi chiyanjano ndi ana ena. Iwo, molingana ndi aphunzitsi ndi makolo, ali "ophwanyidwa" ndipo amatsalira pambuyo pa kutha msinkhu. Ngakhale mavutowa, sakusonyezanso mavuto ena akuluakulu, monga chizoloŵezi chodzipha, kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo kapena kuvutika maganizo.
Kuphunzira kwa ana omwe anali asanakwane zaka zapakati pa 19 ndi 22 kunasonyeza kuti iwo ali ndi chiŵerengero chochepa chokwanira kusiyana ndi anzawo, nthawi zambiri amadwala ndipo sangafike poti apite ku maphunziro apamwamba.
Malo otetezeka kwambiri pa chitukuko cha mwanayo ndi mimba ya mayi. Ndipo nkofunika kuyesetsa mwamphamvu kuti asamangobereka kumene msinkhu ndi mavuto omwe amakhala nawo mu kubadwa kulikonse pasanapite nthawi. Pali zochitika pamene chilengedwe cha intrauterine sichingatheke kuti mwanayo akhale otetezeka panja. Komabe, zochitika zoterezi sizodziwika. Chisamaliro cha Postpartum ndi chofunikira kwambiri. Matenda aumphawi ndi a pakhomo, kusowa kwa zakudya kwa amayi, komanso kumwa mowa ndi mankhwala ndizozimene zimawopsa kwambiri. Kusuta kuyenera kuimitsidwa, kumwa zakumwa zoledzeretsa kuyenera kukhala kosavuta kwambiri, popeza palibe malire otsika. Poyamba ayenera kukhala ndi moyo wathanzi. Pokhapokha pokhapokha kuthekera kwa kubadwa isanafike nthawiyo imachepa kangapo.