Kulingalira kwa amayi
Atangobereka, mkaziyo amamva kuti ali ndi mphamvu zofooketsa, kumva chisoni pambuyo poyambitsa minofu ya perineum, kupweteka kwa chiberekero, kumatchula zambiri zomwe zimachokera kumatenda opatsirana. Mu gawo lalikulu la puerperas, kuyamba kwa postpartum nthawi kumaphatikizapo kutentha komwe kumakhala kwa mphindi zisanu (izi ndi chifukwa cha kutulutsa kwakukulu kwa mankhwala opangidwa ndi maselo a maselo m'magazi). Mankhwala amphamvu angapangidwe pang'onopang'ono kwenikweni. Kawirikawiri pali kuwonjezeka pang'ono kwa kutentha kwa thupi mu maora 12 otsatira pambuyo pa kubereka (mpaka 37.5 ° 0 chifukwa cha kuwononga mphamvu zamadzimadzi kapena kutulutsidwa kwa minofu m'magazi.) Kawirikawiri, kutentha kwapamwamba kumapitirira kwa maola angapo ndipo kumakhala kosavuta popanda chithandizo. wothandizana ndi mwana "khungu khungu." Mu mphindi 30 zoyambirira mutatha kubala, kapena bwino - atangobereka (musanayambe kubereka), mwana wakhanda amaikidwa kwa mayi pamimba, kenaka amaikidwa Chotsatira choyamba chikugwiritsidwa ntchito pachifuwa.
Maola awiri oyambirira mzimayi watsopanoyo ali mu chipinda chowombera, chifukwa nthawiyi mavutowa amayamba chifukwa cha kuperewera kwa chiberekero chophatikizidwa ndi magazi ambiri, kuphatikizapo mavuto omwe amapezeka ndi amphwayi panthawi yobereka. Madokotala amayang'anitsitsa momwe mzimayi aliri kuchipatala, akuyesa kufufuza njira yobadwa nayo. Ngati ndi kotheka, kukhulupirika kwa matenda kumabwezeretsedwa. Pa nthawiyi, izo siziletsedwa kudzuka, chifukwa mkazi akadali wofooka ndipo akhoza kutaya mtima. Kuwonjezera apo, kupumula kwathunthu ndi kofunika kuti tisawononge magazi kuchokera m'ziwiya za malo otsetsereka (malo omwe placenta poyamba analipo pachiberekero). Ndikofunika kulumikiza chikwama cha m'madzi pamimba kuti muchepetse magazi, chifukwa izi zimapangitsa kuti mimba iwonongeke, zomwe zingayambitse mkazi chifukwa cha kuzizira komanso kuthamanga kwa m'mimba. Pambuyo maola awiri, puerpera pa gurney imatengedwa kupita ku ward ya postpartum department. M'mabanja ambiri oyembekezera, mayi wamng'ono ali m'chipinda cholumikizana ndi mwana. Kuyamba kuwuka kwa mkazi ndikofunika mu maola 4-6 pambuyo pake.
Mavuto omwe angathe
Mwamwayi, chisangalalo cholankhulana ndi mwana chikhoza kuthetsa zovuta kapena zovuta zina za nthawi yobereka. Amayi ambiri m'masiku oyambirira atabadwa amakhala ndi ululu wopweteka m'mimba. Zomwe zimayambitsa zimayambitsa kupweteka kwa mitsempha ya chiberekero, chifukwa cha kuchepa kwakukulu pakusambira kwake. Pakatha miyezi 1.5-2 chiberekero chiyenera kubwezeretsa kukula kwake koyambirira (kutanthauza kuchepa kuchokera ku 1000 g kufika 50 g). Amayi onse amasiyana kwambiri ndi ena omwe amachititsa kuti chiberekero chikhale chosiyana kwambiri ndi anthu ena. Ambiri amatha kudutsa mosazindikira, wina amakumbutsa chiwopsezo cha chiberekero pa nthawi yomwe ali ndi mimba, ndipo ena amamva kupweteka kwambiri komwe kumafuna kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo. Kawirikawiri zimakhala zopweteka kwambiri za uterine zomwe zimapezeka mwa kubadwanso, zomwe zimakhudzana ndi kupanga kwambiri oxytocin komanso kukula kwa minofu ya uterine mukamagwira ntchito mobwerezabwereza. Komanso, chidziwitso cha puerperas chomwe chimamva kupweteka kwambiri pamene akuyamwitsa mwana, monga pamene kuyamwa m'thupi kumayambitsa kukhala ndi hormone oxytocin, yomwe imathandiza kuchepetsa chiberekero. Zolemba za Postpartum uterine nthawi zambiri sizifuna mankhwala alionse. Nthawi zina, ndi ululu woopsa, antipasmodics (mwachitsanzo, NO-SHPA) kapena mankhwala opweteka amauzidwa. Anthu ena amathandizidwa ndi madzi otentha, okondwa. Amayi ambiri masiku oyambirira atabadwa amakhudzidwa ndi ululu ndi raspiree mu perineum. Izi sizinayambike chifukwa cha kupweteka kapena kugwiritsidwa ntchito m'matenda. Zomwe zimamupweteka zimakhala chifukwa cha kupweteka kwa misinkhu ya pathupi pa nthawi ya kubala, komanso kuthekera kosavuta ndi maimfa (kutaya magazi). Kuchepetsa kapena kuchepetsa ululu kumathandiza nthawi ndi nthawi kugwiritsa ntchito pa perineum ya phukusi lokulumikizidwa mu chikhomo. Kawirikawiri malingaliro ameneŵa amatha okha kwa masiku angapo. Chinthu china ngati pangakhale kusiyana kapena gawo la perineum. Kenaka ululuwo udzasokoneza - pafupi masiku khumi ndi asanu ndi awiri (10-14): ino ndiyo nthawi yofunika kuti machiritso athunthu azichiritsidwa. Panthawiyi, ndibwino kuti tisawonongeke: kutuluka mwadzidzidzi, torso ndi kukweza kulemera (ndithudi, kupatulapo mwana), chifukwa izi zingachititse kusiyana kwa ziwalozo, kuwonjezereka kwa nthawi ya machiritso. Pakatha sabata yoyamba atabala, mkaziyo amachiritsidwa ndi peineum pogwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo (green green, potassium permanganate). Muyeneranso kupanga msuzi waukhondo mutapita kuchimbudzi. Zipangizo zamakono zamakono zomwe zimagwiritsidwa ntchito poyesa kugwiritsidwa ntchito ndi zopweteka zowonongeka zimalimbikitsa msanga machiritso ndifupikitsa nthawi yomwe munthu sangathe kukhazikika masiku 7-10.
Mavuto ndi kukodza ndi zinyumba
Azimayi ena atangoyamba kubadwa angakhale ndi mavuto odzola, pamene chikhodzodzo chadzaza, ndipo palibe chilakolako chopita kuchimbudzi. Matendawa akugwiritsidwa ntchito ndi chikhodzodzo cha chikhodzodzo chifukwa cha kukanika kwa makoma ake ndi mutu wa mwana pamene akubereka. Ndipo kukula kwa mwanayo, ndiko kuthekera kwa vuto lotero. Chikhodzodzo chonse sichilola chiberekero kuti chigwirizane ndipo chikhoza kuyambitsa matenda a mkodzo. Pofuna kuthana ndi mavuto, zimalimbikitsidwa kuti tipite kuchimbudzi maola awiri alionse, ngakhale palibe chofuna kukopa. Ngati simunayambe kuyamwa mkati mwa maola asanu ndi atatu mutatha kubereka, muyenera kuchitapo kanthu. Choyambirira, ndi bwino kuyesa kuyambitsa kugwedezeka mwakutsegula madzi akumira kapena akusamba. Nthawi zina zimathandiza kutentha: yesetsani kuika botolo la madzi otentha pansi pa mimba kwa mphindi 20-20. Ngati zonsezi zikulephera, muyenera kufunsa namwino wanu - zidzakuthandizani kuchotsa mkodzo ndi catheter yofewa.
Kuwonjezera pa mavuto ozunguza, mayi watsopano akhoza kukhala ndi vuto ndi chopondapo. Kawiri kawiri chiyembekezero chiyenera kuyembekezera tsiku la 2-3 mutatha kubadwa. Kuti asakhale ndi kudzimbidwa, munthu ayenera kugwirizana ndi zakudya zowonjezera mavitamini, kudya zakudya zamkaka wowawasa (bwino kuposa masiku onse a kefir ndi kanthawi kochepa maulendo), prunes, compotes kuchokera apricots zouma, zipatso zouma, ma beets owiritsa. Ngati mavuto onse ofanana ndi mpando adakwera ndipo pa tsiku lachinayi lakumakhala kuchipatala chakumayi mulibe kutuluka kwa matumbo, muyenera kugwiritsa ntchito kandulo yamatala (ndi glycerin), ndipo ngati izi sizikuthandizani, afunseni namwino kuti apange enema. Koma poyenda pa madokotala a perineum chimodzimodzi samalimbikitsa kukhala ndi mpando masiku 3-4 oyambirira ndikupempha kuti mukhale ndi chakudya chapadera. Kuchokera ku zakudya za mayi wamng'ono, munthu sayenera kudya zakudya zopatsa thanzi, makamaka zowonongeka, zomwe zingapangitse m'mimba kutuluka motility (kuchepa): chimanga, nyemba, mtedza, zipatso zouma, mkate wochokera ku ufa wambiri, ngale, balere, buckwheat, oatmeal, mapira, masamba ndi masamba. Pambuyo pa kutsekeka kulikonse ndikofunikira kuti mukhale ndi mvula yowonongeka ya perineum, makamaka madzi ozizira pang'ono.
Vuto lenileni limakhalanso maonekedwe pambuyo pa kubadwa kwa mitsempha (varicose mitsempha ya rectum) ndi ming'alu mu rectum, zomwe zimapweteka kwambiri mkaziyo. Ming'alu ya phokosoli imakhalapo chifukwa cha kuthamanga kwakukulu kwa mucous anus mu nthawi ya kuyesayesa. Chifukwa cha mitsempha ya m'mimba ndi kuwonjezeka kwa mtima wamkati ndi m'mimba ndi kupanikizika m'mimba mwazing'ono ndi kuyesayesa, kuphulika kwa magazi kwa mitsempha ya mitsempha, yomwe imakula mokwanira, makoma awo amawombera. Ngati vuto lomweli likuchitika, musakhale wamanyazi ndipo yesetsani kulimbana nokha. Onetsetsani kuuza dokotala wanu za izo. Amatha kupereka mafuta odzola komanso madontho ovomerezeka omwe amaloledwa panthawi ya lactation. Kuonjezera apo, ndibwino kuti malamulo a ukhondo azitsatiridwa pakatha kayendetsedwe kake ndi kumakoka, zakudya zothandizira kupewa kudziletsa, kulekanitsa zozizwitsa m'mimba, kuchepetsa zochitika za thupi - izi zidzakuthandizani kuchepetsa kupweteka.
Kuthamangitsidwa ku tsamba la chiwerewere
Pambuyo pobereka, amayi aang'ono amadziwa kupezeka kwachinsinsi kuchokera kumatenda opatsirana (lochia). Iwo ndi magazi kuchokera ku ziwiya za m'dera lotsetsereka, mazira a magazi, zida za zing'onozing'ono. M'masiku ochepa atangoyamba kubadwa, lochia ili ngati phokoso lalikulu, kuyang'ana ndi mdima wofiira ndipo ikhoza kukhala ndi mazenera ambiri. Pang'onopang'ono, chiwerengero chawo chimayamba kuchepa. Tsiku loyamba atabala, mayi wamng'ono akulimbikitsidwa kuti agwiritse ntchito makapu. Izi zimachitika poyang'anira kuchuluka kwa magazi omwe ataya, ndiye n'zotheka kugwiritsa ntchito gaskets. Ngati pali magazi ochulukirapo kwambiri, kansalu kameneka kamadzidzimutsa ndi magazi, izi ziyenera kuchitidwa kwa dokotala nthawi yomweyo, chifukwa izi zikhoza kukhala chizindikiro cha kutaya kwa thupi pambuyo pake (zimachokera kumtunda wa chiberekero). Zikatero, chiberekero chimakhala chikuchitidwa, ndipo ngati pali umboni wa kukhalapo kwa mitsempha yowonongeka, chinthu chofunika kwambiri chochotsera chiberekero chikufunika.
Pamapeto pa sabata yoyamba pambuyo pobereka (kawirikawiri kuyambira tsiku lachinayi), lochia pang'onopang'ono amasintha khalidwe lake - kukhala serous-sucronic. Mwachitsanzo, mowonjezereka mungakhale ndi mitsempha ya ntchentche, mutenge mtundu wofiira wofiira kapena wofiira. Chiŵerengero chazo chimachepetsanso pang'onopang'ono. Pafupifupi masiku khumi ndi asanu ndi awiri mphambu khumi ndi zisanu (14) kuchokera mutatha kubereka, lochia amakhala serous, pafupifupi kuwala (kukhala ndi mtundu woyera wachikasu). Kutaya kwapambuyo kwa pambuyo pathupi kumatha patapita masabata asanu ndi asanu ndi limodzi pambuyo pa kubadwa. Nthawi zina, ngakhale mu chipatala cha amayi omwe amamwalira, amatha kuchedwa mu uterine. Kawirikawiri amatha kuwona ndi chiberekero cha ultrasound, chomwe chimachitidwa ndi amayi onse m'mimba kwa masiku 2-3 pambuyo pobadwa. Matendawa ndi owopsa mwa kulowa mu matendawa ndipo zimachitika ndi vuto lalikulu la postpartum period - postpartum endometritis (kutupa kwa uterine mucosa). Choncho, ndi kuwonjezeka kulikonse kutentha kwa thupi (pamwamba pa 37.5 ° 0, ndi kupweteka kwambiri m'mimba pamunsi ayenera kuuza dokotala mwamsanga.
Kusintha kwa mammary gland
Kutchulidwa makamaka kumapangidwe ndi kusintha kumene kumachitika m'matumbo a mammary masiku oyambirira atabadwa. Ngakhale panthawi yomwe ali ndi pakati, matenda a mammary amayamba kukonzekera dziko la lactation. Atabadwa, amayamba kulimbitsa mkaka woyamba (masiku 2-3 oyambirira), kenako mkaka wamtunduwu, ndipo patatha masiku 10-14 - mkaka wa m'mawere okhwima. Patsiku loyamba 2-3 patatha kubadwa, mkaziyo sakhala ndi vuto linalake m'matumbo a mammary. Panthawi imeneyi, mwanayo ayenera kugwiritsidwa ntchito pamimba nthawi zambiri, ngakhale kuti zikuwoneka kuti palibe kanthu. Mbalameyi imatayidwa pang'ono ndi pang'ono, koma yokwanira kwa mwanayo, imakhala ndi zakudya zamagulu ndi ma immunoglobulins, choncho ndi koyenera kwa mwanayo. Pa tsiku la 2-4, kuthamanga kwa mkaka wa m'mawere kumayamba. Pachifukwa ichi, matenda a mammary amadzazidwa, kukula kwake kukula. Pangakhale phokoso, raspiranie ndi kumangirira mu chifuwa, kuwonjezereka kwakanthawi kwa kutentha kwa thupi mpaka 37-37.5 ° C. Chinthu chofunika kwambiri pazifukwazi ndi kuika mwanayo pachifuwa nthawi zambiri, kotero kuti miyendo ya midsection ikhale yofanana. Ndikofunika kwambiri kuti mwanayo agwiritsidwe ntchito molondola (mwanayo asamamvetse kokha msomali, koma komanso mbali yambiri ya asola, sayenera kumenyana, kupuma kwa mwana kumamangiriridwa mwamphamvu pachifuwa, mwana amamveka akumeza). Ngati kuyamwitsa mwana kumakhala kolemera kwambiri, pali zisindikizo, nthawi yoyamba kubereka kumene kumatha kutulutsa mkaka pang'ono (mwa dzanja kapena pampu ya m'mawere), koma osati pomaliza kuchotsa, koma kumangokhala chete. Pambuyo pake, pamene mwanayo akuyamba kutulutsa chifuwa chonsecho ndipo lactation imatsimikiziridwa, sipadzakhala kufunikira kufotokozera. Komanso pofuna kupewa katemera wa mkaka (lactostasis), masiku ochepa oyamba ayenera kuchepetsa kumwa madzi okwanira 800 ml patsiku.
Poyamba, chifukwa chakuti nthawi zonse mayi samapereka bwino mwanayo, amathyola misozi, yomwe imapweteka kwambiri pakudya. Kuteteza izi kumathandizira njira yoyenera yogwiritsira ntchito pachifuwa, zosiyana siyana m'madera a mammary gland, mankhwala operekera atatha kudya ndi kudzoza mafuta (BAPANTEN, D-PANTHENOL) kapena dontho la mkaka wa m'mawere. Musasambe chifuwa ndi sopo musanayambe kudyetsa: imawononga filimu yotetezera pa mitsempha ndi minofu, imayambitsa mavuto komanso mwina imayambitsa matendawa. Ngati zili choncho, zimatchulidwa ming'alu m'mimba ndi kudyetsa zimayambitsa kupweteka kosalekeza, mungagwiritsire ntchito mapepala apadera a silicone pamapiko. Pamene ming'aluyo imachiritsidwa (ndipo izi zimachitika mofulumira), mukhoza kubwerera ku njira yodyetsa yodyera. Chinthu chofunikira kwambiri ndi chakuti amayi akudalira kuti amatha kudyetsa mwana wake ndi mkaka wambiri. Ngati pali chitsimikizo chokwanira pa izi, ndiye kuti mavuto aliwonse adzasokonezeka.
Atabadwa, amayi ena amadabwa modabwa ndi mimba yawo. Pogwira ntchito, imakhala ikupita patsogolo, yomwe ikufotokozedwa ndi kukula kwake kwa uterine. Pokhala pampando pakati pa mimba, mpangidwe wowongoka umapangidwa chifukwa cha kutambasula kwa minofu ya mimba pamimba pathupi. Kwenikweni kukula kwa chiberekero kwabwezeretsedwa masabata angapo pambuyo pa kubala, komwe kumapangitsa kuti kuchepa kwina mu mimba. Pofuna kubwezeretsanso kupweteka kwa mimba, pamaphunziro olimbitsa thupi amatha kuyambitsa, omwe angayambike kale kuchipatala popanda kubvomerezana. Kuchuluka kwake kwa kubwerera kwa mkazi kupita kumimba yokongola kwambiri pamimba kumadalira munthu aliyense ndipo kumadalira mtundu woyamba wa minofu, kufalikira kwa minofu panthawi ya mimba (kulemera kwa mwana wosabadwa, polyhydramnios, kutenga mimba zambiri), phindu lolemetsa kwa mimba, zakudya ndi zochitika zochitika pambuyo pa kubereka. Pogwiritsa ntchito minofu yamphamvu kwambiri, dokotala yemwe akupezekapo amalimbikitsa mkaziyo kuvala bandage ya postpartum. Tsopano mukudziwa momwe chidziwitso chimabadwira mutatha kubadwa, kukonzanso thanzi la mayi wanu kumathandiza kupuma nthawi zonse.