Ife akulu sitifanane wina ndi mzake. Kuphatikiza pa maonekedwe osiyanasiyana osiyana, ife timasiyana mu msinkhu ndi kulemera, zomwe palibe amene amadera nkhaŵa kwambiri. Koma ndi nkhani ina - ana aang'ono. Kwa ana obadwa (ngakhale ana omwe sanabadwe), ziwerengero zapadera ziwerengedwera, zolakwika zomwe nthawi zambiri zimanena kuti chinachake chalakwika ndi mwanayo. Chizindikiro chachikulu ndi kulemera. Ndicho chifukwa chake ndi kofunika kwambiri kuteteza mimba yake yonse yomwe ilipo pakadali pano - kamwana kakang'ono kangakhale matenda aakulu omwe sagwirizana ndi moyo nthawi zonse.
Kulemera kwa mwana kamangotha kubadwa kuli kofunikira kwambiri kuti apite patsogolo, makamaka m'chaka choyamba cha moyo. Amatha kuwonetsa thanzi lake mtsogolo. Ana omwe amabadwa olemera thupi (mpaka 2,5 makilogalamu), Amakhala ndi mavuto ovuta kwambiri; Mwa iwo, nthawi zambiri kuposa ana onse, intrauterine hypoxia imayamba, komanso matenda osiyanasiyana a ubongo ndi ofala.
Matenda kapena chikhalidwe cha malamulo?
Madokotala ali ndi lingaliro lotero ngati chipatso chochepa chalamulo. M'mabanja ena, ana onse m'mibadwo yambiri amabadwa ndi minofu yocheperapo, koma alibe zofunikira zazikulu m'kupita patsogolo. Ana ochepa nthawi zambiri amabadwa ndi makolo oonda omwe sali okwera kwambiri (osachepera 160 cm). Pachifukwa ichi, ngakhale panthawi ya mimba, kamwana kakang'ono kamapezeka, ndipo kenaka mwana wobadwa thupi amabadwa. Komabe, iye ali ndi thanzi labwino ndipo sapeza mavuto ena mu nthawi ya kusintha kwa munthu wamkulu.
Komanso kachilombo kakang'ono kangasonyeze kuti pali vuto lalikulu lakutenga mimba - kusakwanira kwa fetoplacental. Pachifukwa ichi, matenda oterewa, omwe ali ndi vuto la kukula kwa fetal kuchepa (kopanda kutero - kutengera ubongo), amafuna chidwi chenicheni. Kusiyanitsa kugwirizana kofanana, pamene ziwalo zonse za thupi zimachepetsedwa mofanana ndi zosakwanira, pamene mafupa ndi ubongo zimagwirizana ndi nthawi yomwe imatenga nthawi yomwe ali ndi mimba, ndipo ziwalo za mkati zimatsalira kumbuyo pakukula. Zomwe zimayambitsa matendawa ndi kusuta, mowa, matenda osokoneza bongo, matenda a intrauterine.
Zomwe zimayambitsa kubadwa kwa ana ndi kulemera kwake
Kawiri kawiri kuyerekezera kwapadera kumachitika m'miyezi itatu yotsiriza pamaso pa zovuta za mimba ndi matenda aakulu mwa mayi. Chilichonse chomwe chimayambitsa kuswa kwa magazi chimapangitsa kuchepetsa kukula kwa intrauterine ndi kukula kwa mwanayo. Matenda omwe amapezeka kwa amayi, omwe thupi lawo limawoneka mowa mwauchidakwa komanso kusowa kwa oxygen sizingatheke koma zimakhudza mwanayo, zomwe zimapangitsa kuti azikhala ndi maganizo omwewo.
Funso la chikoka cha zakudya za mayi pa chitukuko cha mwanayo chimakhala chotsutsana. Malingana ndi chiwerengero, amayi omwe ali ndi vuto lolemera, pa zakudya zochepa kwambiri, nthawi zambiri amabereka ana okhala ndi thupi lolemera. Komabe, wina sangathe kunyalanyaza deta malinga ndi zomwe, ngakhale pa nthawi ya Leningrad, ana (komanso nthawi zambiri) ana okhala ndi msinkhu wambiri komanso wolemera anabadwa.
Nthawi ya mayiyo imathandizanso kwambiri. Azimayi ochepera zaka 18 ndi osachepetseka atakwanitsa zaka 35 ali ndi chiopsezo chachikulu chokhala ndi kachilombo pa nthawi yomwe ali ndi mimba. Thupilo ndi laling'ono kwambiri amayi sali okonzekera ntchito yomwe ikubwera, ndipo gulu lachiwiri la amayi nthawi zambiri limakhala ndi matenda aakulu. Komanso, kupititsa patsogolo kuganiza molakwika kumalimbikitsidwa ndi kusuta, chifukwa kumapangitsa kuti ziwiya zikhale zochepa komanso kuchepa kwa magazi kumatenda.
Zosokoneza
Njira yabwino kwambiri yodziwira mwanayo ndi ultrasound. Panthawiyi, dokotala amayesa ndikuyesa magawo ambiri. Kulondola kwa matendawa kumatsimikizira khalidwe ndi kuthetsa kwa chipangizocho, kuthekera kochititsa Doppler. Komanso, ultrasound imayang'ana momwe amniotic madzi amadziwira, kuti athe kuzindikira zizindikiro zosagwirizana ndi ntchito ya placenta, komanso kusintha kwa magazi m'Doppler.
Pofuna kufotokozera za matendawa, kuphunzira Doppler ya umbilical cord ndi zotengera za fetus ndi mitsempha ya magazi ya placenta - pamene dokotala amayang'ana liwiro ndi chikhalidwe cha magazi mwa iwo. Kuphatikizira pa dopplerometry, mtima umagwiritsidwa ntchito kuti ulembetse khalidwe la kusintha kwa chifuwa cha mtima wa fetal potsata kuwonongeka kwake kapena kupyolera mu chiberekero. Ngati dopplerometry ndi CTG zikuwonetsa deta yolondola (ngakhale mwanayo ali wamng'ono), ndiye izi zimasonyeza ubwino wa mwanayo. Ngati kusanthulako sikungasonyeze zolakwika, ndiye kuti tikukamba za kamwana kakang'ono kamene kamakhala kochepa kwambiri. Mkazi amangowonongeka popanda mankhwala ena owonjezera.
Chithandizo
Ngati mwana wamng'ono akukula nthawi yomwe ali ndi pakati, ndiye kuti palibe chithandizo choyenera. Koma ngati pali chiopsezo cha zovuta kapena zovuta zina pa chitukuko cha mwana wamwamuna, ndiye kuti chithandizo cha kuganiza moyenera chimaphatikizapo chithandizo cha matenda a amayi komanso mavuto a mimba. Komanso, kukonza kusakwanira koyenera kumachitika. Ma vasodilator ambiri amalembedwa kuti amayi apititse patsogolo kupha magazi kwa ziwiya za chiberekero ndi fetus. Komanso, mankhwala amaperekedwa kuti athetse mimba ya chiberekero, chifukwa mawu ake owonjezera amatsitsa mitsempha ya magazi ndipo amawononga magazi. Gwiritsani ntchito mankhwala osokoneza bongo omwe amachititsa kuti mwana asamangokhalira kumenyana ndi hypoxia. Malingana ndi momwe mwana wamwamuna amachitira, mankhwala amatha kuchitidwa kunyumba kapena kuchipatala.
Njira ndi nthawi yoperekera zimadalira makamaka momwe mwanayo alili. Ngati chithandizo chikuthandiza ndipo mwanayo akulemera, ndiye kuti palibe chifukwa chofulumira kuyamba ntchito. Kawirikawiri pamapeto pa mimba mwanayo amatha kukula bwino. Ngati mwanayo salemera, ngakhale atachiritsidwa, ndiye kuti atha kubereka msanga. Ndi nthawi yokwanira ya masabata 36 ndi mayendedwe okonzedwa bwino, madokotala amalimbikitsidwa ndi ntchito zachilengedwe. Kubeleka kumakhala kosavuta. Pokhala ndi malingaliro a fetus, kubadwa kumachitika motsatira maziko a epidural anesthesia kuti tipeze kupuma kokwanira. Kenaka chiberekero cha chiberekero chimatsegula bwinobwino, mwanayo amasuntha mosavuta kudzera mu ngalande yobadwa. Koma ngati mwanayo ali wofooka kwambiri kuti kubadwa kwachibadwa kwa iye kudzakhala kuyesedwa kosalephereka, ndiye kuti opaleshoniyo imapangidwa ndi gawo lotsekemera.