Njira zinayi
Pamene akulembetsa ndi kuwonana kwa amayi, adokotala adzakutumizirani ku mayeso angapo, kuphatikizapo kutsimikiza kwa magazi ndi Rh factor. Atalandira zotsatira, dokotala adzafunsa kuti awatchule gulu ndi rhesus wa abambo a mwana wamtsogolo. Atasonkhanitsa deta pamodzi, adzanena za kuthekera kwa mkangano pakati pa inu ndi mwana wanu. Kodi n'zotheka kuti magazi a anthu awiri apamtima, omwe muli ndi mwana, mungathe "kukangana"? Mwamwayi, inde. Pambuyo pake, ili ndi ntchito zake - kuthandizira ntchito yofunikira ya thupi ndi kusalowerera mu "nyumba" ya alendo, zomwe ziri zigawo za magazi mosiyana mu gulu ndi rhesus. Pali magulu anayi a magazi kuti awonetsetse panthawi yomwe ali ndi pakati, kukhala ndi zizindikiro zotsatirazi: I = 0 (zero), II = A, l = B, IV = AB.
Kotero, muli ndi zotsatira za kusanthula. Tsopano inu mukhoza kuwerengera ndi gulu lomwe mwana angakhoze kubadwa. Pangani zosavuta. Tiyerekeze kuti muli ndi gulu la IV (AB), ndipo mwamuna wanu ali ndi ine (00). Timathetsa vuto losavuta: AB + 00 - AO (II), AO (II), BO (III), BO (III). Tsopano zikuwonekeratu kuti mwana adzabadwa ndi gulu lachiwiri kapena lachitatu la magazi.
Koma kodi cholingachi ndi chakuti gulu la magazi la mayi wamtsogolo lidzatsimikizidwe? Ayi ndithu. Chifukwa chachikulu - kupeza kuti ndi mtundu wanji wa magazi mudzidzidzi womwe ukhoza kutsanulidwa. Kuonjezerapo, pogwiritsa ntchito kusanthula, kuthekera kwa kuthetsa mkangano pakati pa mayi ndi mwana kumatengedwa. Nthawi zambiri, kusagwirizana kwa gulu la magazi kumachitika pamaso pa amayi anga I, ndi mwana - II kapena III gulu (motero, bambo wa mwanayo ayenera kukhala gulu lachiwiri, lachitatu kapena lachinayi). Koma nkhondo imeneyi ndi yosawerengeka. Kawirikawiri sizingatheke kuti "mupeze abwenzi" ndi magazi a rhesus kuti muwunike pamene mukuyembekezera.
Equity equation
Chovala cha Rhesus ndi chizindikiro china cha magazi. Ngati alipo, akuti ndi otsika (Rh +). Iye sanapezeke mu mwazi? Ndiye amatchedwa hasi (Rh-). Mfundo zake sizimakhudza moyo ndi thanzi la munthu wamkulu. Koma amayamba kusamala kwambiri ngati mayi wapakati ali ndi magazi a Rh, ndipo bambo wa mwanayo - Rh +. Pachifukwa ichi, mwanayo akhoza kukhala ndi abambo abwino a bambo ake, zomwe zikutanthauza kuti pali kuthekera kwa mgwirizano wa rhesus ndi amayi. Kodi ndi chiyani chomwe chikuwonetseredwa? Monga momwe zosagwirizanirana ndi gulu la magazi, chitukuko cha ma antibodies omwe angathe kuwononga maselo ofiira a fetus amayamba m'thupi la mayi. Timayesetsa kutsimikizira! Podziwa izi, madokotala aphunzira kuletsa kupanga mapangidwe a antibodies. Momwemonso, akazi onse aang'ono a Rhesus omwe alibe anti-Rh factor antibodies mu sabata la 28 la mimba amasonyeza kuyambika kwa immunoglobulin antiresusive pakati pa sabata la 28 ndi la 34. Ku Ukraine, amatha kugula malo opatsirana magazi (apakhomo) kapena ku pharmacy (kutumizidwa, khalidwe lapamwamba).
Kodi pali kusagwirizana?
Tiyerekeze kuti muli ndi kuthetsa mkangano m'magazi kapena mu rhesus (ndipo mwinamwake mu zizindikiro ziwiri panthawi imodzi). Kawirikawiri nkhondo yowonjezereka siimakhudza umoyo wa mkazi.
Kodi mungadziwe bwanji kuti zoyipazo zinayambika m'magazi kuti azisanthula pa nthawi ya mimba? Nthawi zonse perekani magazi kuti mudziwe kuchuluka kwa (titer) ya ma antibodies m'magazi, ndiwo: musanafike sabata la 32 - kamodzi pa mwezi; kuyambira 32 mpaka 35 - kawiri pa mwezi; pambuyo pa 35 - sabata iliyonse. Ngati ma antibodies m'magazi amapezeka pang'onopang'ono, muyenera kuyendera ma laboratory nthawi zambiri (kufufuza mphamvu). Kodi titer wapamwamba? Mwinamwake, mayi adzaikidwa kuchipatala, komwe kumayambiriro adzadziwitsidwa mwatsatanetsatane wa ultrasound. Nthawi zina, madokotala akhoza kupanga amniocentesis (kusonkhanitsa amniotic madzi kuchokera m'chikhodzodzo cha fetus pansi pa kuyang'anira phunziro la ultrasound). Inde, ndondomekoyi ndi yosasangalatsa komanso yopanda chitetezo, koma nthawi zina n'zotheka m'njirayi kuti tizindikire kuchulukitsa kwa madzi, kutchulidwa kwa ma antibodies kwa rhesus, komanso mtundu wamagazi wa mwanayo. Ndi mnofu waukulu wa amniotic madzi, omwe amasonyeza kuwonongeka kwa maselo ofiira a mwana wosabadwa, sankhani momwe angaperekere mimba. N'zotheka kuyambitsa cordocentesis (kutenga magazi kuchokera mu mitsempha ya umbilical kuyang'aniridwa ndi ultrasound).
Pulani
Kodi mulibe mimba yoyamba ndi titetezo lapamwamba kwambiri mumapezeka magazi? Kafukufuku wina wasonyeza kuti pali mkangano? Tiyenera kuyamba mankhwala! Kawirikawiri izo zimakhala ndi intravenous kulowetsedwa mavitamini, shuga njira. Pofuna kuchepetsa kuchuluka kwa ma antibodies m'magazi a mayi, dokotalayo amapereka jekeseni wa immunoglobulin. Nthawi yogonana ndi yaing'ono, koma mutuwu ukukula mofulumira?
Chinthu chokhacho: kudula chingwe kukulimbikitsidwa mwamsanga, popanda kuyembekezera kuthetsa kutuluka. Kusemphana kunaonekera posachedwa asanabadwe? Amayi ali kuchipatala kuti aone bwinobwino kuchuluka kwa ma antibodies. Ngati kuwonjezeka kuli kofunika, ndipo chikhalidwe cha zinyenyesayo chimafalikira, ndiye kuti kukakamiza ntchito kapena ntchito yosungirako ntchito ikuwonetsedwa. Pambuyo pa kubadwa kwa mwana, a neonatologist adzalumikizidwa mwamsanga. Kafukufuku wofunikira adzachitika ndipo chithandizochi chidzaperekedwa kuti athetse matenda a magazi, icterus, edema. Munakhala ndi mwayi wotsutsana, koma pa nthawi ya mimba, palibe antibodies omwe anapezeka? Pambuyo pa kubala mkati mwa maola 48, muyenera kupatsidwa jekeseni wa immunoglobulin kuti muteteze mkangano mukakhala ndi pakati.
Makolo omwe ali ndi vuto la kulera, zikuwoneka kuti izi zimakhala chifukwa cha mkangano wokhudza magazi. Koma izi siziri choncho.