Spiral intrauterine - yomanga zipangizo za polymeric, zomwe mothandizidwa ndi wogwiritsira ntchito zimayambira mu uterine ndipo zimachoka kumeneko kwa zaka zingapo. Kukonzekera kwa Ectopic helix ndiyo njira yodalirika kwambiri yotetezera ku mimba yosakonzekera, yomwe imatsimikizira kuti 98 peresenti yothandizira (Pearl Index 0.2).
Mitundu ya intrauterine spirals:
- ma ARVs. Maonekedwe osasinthika, mbadwo woyamba wa mizimu. Pakalipano, mayiko ambiri amaletsa kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo, chifukwa amagwiritsa ntchito maulendo apamwamba a kugwa mwadzidzidzi komanso otsika poyerekeza ndi mizimu ya mibadwo yatsopano;
- zamkuwa. Mbadwo wachiwiri, kupindula kwakukulu ndiko kugwiritsidwa ntchito kokwanira, kuwonjezereka bwino, kutsegula koyamba / kuchotsa;
- ma ARV omwe ali ndi mahomoni. Mbadwo wachitatu wa mizimu, yomwe ili ndi ubwino wa kubereka kwa m'kamwa ndi IUD. Zimayimira nyumba zofanana ndi T, mwendo umene umadzaza ndi levonorgestrel kapena progesterone. Zili ndi zotsatira zokhazikika pamphuno ya chiberekero, mazira a uterine, endometrium. Zochita: kuchepa mu zigawo za matenda opweteka a ziwalo zoberekera, kuchepetsa hyperpolymenorrhea. Zochepa: kuwonjezeka kwa magazi m'mimba.
Ubwino wa chipangizo cha intrauterine:
- kukhulupilira kwakukulu;
- Mzere wapangidwira kwa nthawi yaitali (zaka 5-9);
- mtengo wotsika mtengo, njira yowonjezera mwamsanga;
- alibe zotsatira zoipa pa machitidwe a thupi;
- kumatha kutenga pakati patatha nthawi imodzi kapena ziwiri kumapeto;
- Njira yabwino kwa amayi omwe amatsutsana ndi kubereka kwa pakamwa, komanso kubereka amayi pambuyo pa zaka 35;
- kuchepetsa chiopsezo cha ectopic mimba;
- IUD sichimverera muzochitika, sizimasokoneza ndi zibwenzi.
Kuipa:
- Azimayi omwe ali ndi moyo wogonana ali ndi chiopsezo chowonjezereka;
- mwayi wochotsedwa (kugwa);
- pa zolakwika zosakaniza acyclic spotting, ululu ndi zotheka;
- IUD sichiteteza ku HIV ndi matenda opatsirana pogonana;
- si oyenera kwa amayi omwe ali ndi msambo wopweteka komanso wam'tsogolo;
- Pakati pa miyezi itatu yoyamba yogwiritsira ntchito, IUD imapangitsa kuti msambo ufike;
- Kuika / kuchotsa kumachitika kokha ndi azimayi.
Mfundo yogwirira ntchito
Chitsulo (siliva / golidi) ndi mapulaneti a pulasitiki amaletsa ntchito yofunikira ya spermatozoa, zomwe zimapangitsa kuti zikhale zosatheka kufesa dzira, kusintha kusintha kwa thupi kwa endometrium, zomwe zimalepheretsa kukhazikitsidwa kwa dzira la feteleza. IUD imayambitsa magawo a chiberekero ndi mazira, chifukwa chakuti dzira la feteleza limayamba msanga m'chiberekero: endometrium sali okonzeka kulandira dzira, trophoblast ndi yopanda pake, kotero kuyika kumakhala kosatheka. Potsutsana ndi mahomoni omwe ali ndi IUD, minofu yowonongeka ya chiberekero ikuwonjezeka, chifukwa cha kuchoka kwa spermatozoa kupyolera mu mazira ndi chiberekero chochepa, kuchepa kwa magazi kumachepetsedwa.
Malangizo ogwiritsidwa ntchito
Kusankhidwa, kufotokoza, kuchotsedwa kwa IUD kumachitidwa ndi mayi wamayi. Chiyambichi chikuchitika pa nthawi yambiri ya kusamba, pa 1-2 tsiku lozungulira - izi zimatsimikizira kuwonongeka kwakukulu kwa ngalande yachiberekero. Kumayambiriro kwa intrauterine pamunda wa ntchito ndi zochotsa mimba zosavomerezeka ndizovomerezeka.
Zomwe zimakhazikitsidwa pakuyika helix:
- kufufuza kwa mayi wazimayi;
- kuwonjezera colposcopy;
- Smears pazomera za khola lachiberekero ndi umaliseche;
- smears pa zojambula zamkati;
- Zotsatira za ultrasound kuyesa ziwalo za m'mimba.
Njira yothandizira:
- ndi chithandizo cha magalasi, pezani kachilombo ka HIV, kukaniza mankhwala, kumvetsetsa foreleg ndi forceps;
- chiwalo cha uterine chimayesedwa ndi kafukufuku wa uterine;
- kukhazikitsa mpweya mu uterine cavity;
- kudula zitsulo za IUD, kuchotsani forceps, mankhwala osokoneza bongo, kulamula njira yothandizira maantibayotiki.
Zotsutsa zosamveka:
- kupweteka kwakukulu kwa ziwalo zoberekera;
- umoyo wakupha uterine wosadziwika kuchokera;
- kutenga mimba (kutanthauza / kutsimikiziridwa);
- zojambula za mawere, uterine fibromatosis, stenosis ya chiberekero;
- ectopia, chiberekero cha polima, cervicitis;
- chilonda pa chiberekero, zopweteka za chiberekero;
- msinkhu, kusintha kwa chiberekero cha uterine.
Zotsutsana zotsutsana:
- ectopic pregnancy in anamnesis;
- kusowa kwa ntchito kale;
- matenda ochepetsa matenda a m'mimba, matenda a endometrial;
- hyperpolymenorrhea, chiopsezo chachikulu cha matenda opatsirana pogonana.
Mbali yotsatira:
- kupweteka m'mimba pamimba pambuyo / pakuika pawuni;
- bradycardia, kusowa kwa magazi kwachitsulo;
- zozizwitsa zokhazikika pakati pa kayendedwe;
- khungu lopweteketsa, matenda opatsirana a m'makina a mkodzo.
Zomwe zimafuna chithandizo chamankhwala mwamsanga:
- kupweteka kwakukulu m'mimba pamunsi;
- kutuluka kwa kutentha kwakukulu kumbuyo kwa ululu;
- kusamba, kutembenukira kukhala magazi ochuluka;
- tanthauzo la intrauterine chipangizo mu vagin;
- kuperewera kwa khoma la uterine la chiberekero;
- pelvioperitonitis, pachimake salpingo-oophoritis / endometritis.
Chipangizo chabwino kwambiri cha intrauterine
Pali maina ndi opanga ambiri a Navy, otchuka kwambiri ndi Juno, Mirena, Multiload, Nova T:
- Mirena. HODS, pambuyo poyambitsidwa kuyambanso kumasula levonorgestrel, yomwe imaletsa kutenga pakati. Mlingo wokwanira wa kutulutsa ma hormone ndi 14 mg / tsiku kwa zaka zisanu;
- Juno bio T. Yopangidwa ndi wojambula Russian, mtundu wotsika mtengo kwambiri komanso wodalirika wa maluwa omwe ali pamsika;
- Mulandireni. Zomwe zimagwiritsidwa ntchito pokhapokha ngati zowoneka bwino, zomwe zimapangitsa kuti zitsulo zikhale zodalirika pamakoma a chiberekero;
- Nova T. Ikhala ndi mawonekedwe a T, omwe amachititsa kuti kusungidwa kusasokonezedwe kosavuta komanso kosavuta.
Kugwiritsira ntchito Navy Navy sikuvomerezeka. Pezani mtundu wodalirika wa intrauterine chipangizo ndikuugwiritsira ntchito mosamalitsa mu chiberekero cha uterine kokha kachipatala.