Ngati mayi wamtsogolo akudumpha minofu ndi mitsempha, amamva ngati akuthawa, khungu limamva ngati kusuntha ndipo zonsezi zimaphatikizapo kulemera kwa miyendo, makamaka nyengo yotentha, makamaka madzulo, pali chifukwa chokhala tcheru. Mitsempha ya Varicose imatchedwa kukweza kwawo kosakanikizidwa ndi kuchepa , zimachitika chifukwa cha kusintha kwakukulu kwa matenda osokoneza bongo m'makoma a mitsempha ndi mitsempha yamagetsi. Zizindikiro zoterezi zimapezeka nthawi zambiri ndikukula kosafunikira (magazi amatha kupweteka m'mitsempha, kutuluka kumachepetsanso), chomwe chimayambitsa mitsempha ya varicose. Mitsempha yowopsa kwambiri pamimba pa nthawi ya mimba ndi kutupa, fufuzani m'nkhani yonena za "Mitsempha ya Varicose mimba, kutupa."
Mitsempha ya miyendo imapezeka mu 20-40% a amayi apakati, ndipo oposa theka la matendawa amayamba panthawi ya mimba, koma osati kale. Mitsempha ya Varicose imakhala yowonjezeka pa mwezi wa 5-6 pa mimba. Mimba iliyonse yotsatira imapangitsa kuti mitsempha ya varicose ikhale yovuta komanso yovuta.
Zisonyezero za mitsempha ya varicose
Pazigawo zoyamba, sizikudetsa nkhaŵa zilizonse, kupatula zokondweretsa, ndipo pambuyo pobadwa kubadwa pang'ono. Kuwonjezera mitsempha ya mitsempha yaing'ono yomwe imatha kupulumuka pambuyo yobereka, ngakhale mitsempha imeneyi imakhala yosaoneka. Kumayambiriro kwa matendawa, odwala amangoganizira za vuto lopaka zodzoladzola, ndiye pali zodandaula zakumva kupweteka, kutopa, kutopa, raspiraniya m'miyendo ndi kutupa kwawo pambuyo pochita thupi (nthawi yayitali) kapena madzulo, makamaka m'nyengo yotentha. M'tsogolomu, kuchuluka kwa matendawa sikungowonjezera chiwerengero ndi kukula kwa mitsempha yowonjezera, komanso kuchitika kwa trophic matenda: pigmentation, khungu limalimbitsa. Kulemera kwa miyendo nthawi zambiri kumakhala ndikumva chisoni, nthawi zina mkazi amadandaula ndi ululu wowawa komanso wopweteka umene umapezeka makamaka pamapazi ndi miyendo ndipo alibe chidziwitso chodziwika bwino.
Zifukwa za varicose pa nthawi ya mimba
Chimodzi mwa zifukwa zazikulu za chitukuko cha mitsempha ya varicose ndizovuta za mimba za khoma lamtunduwu. Vuto lokhala ndi mitsempha ya varicose limakula ndi chiwerengero cha banja, ndi chiwerengero cha mimba komanso zaka za mkazi. Pakati pa mimba, mwendo wamagulu wonyansa umakumana ndi katundu wambiri. Zomwe zikutsogolera pa nthawiyi zimasintha mahomoni, kuwonjezeka kwa kutuluka kwa madzi m'thupi, kupanikizika kwa mitsempha ndi chiberekero, kupindula.
Zizindikiro zakunja za mitsempha ya varicose kumayambiriro kwa matendawa ndi telangiectasias - kuwonjezeka kwa mitsempha yaing'ono yapamwamba yokhala ndi mamita 1.5 mm, omwe amadziwika pa kufufuza. Amawoneka ndi amayi omwe ali ndi pakati pa khungu la miyendo, kawirikawiri nkhope, khosi, thupi lapamwamba, mikono. Teleangiectasias amawoneka ngati ziwiya zazing'ono kapena zowonongeka: "akangaude", "nyenyezi," "mesh", "mabango" m'chiuno, pansi pa mawondo kapena ana. Amayi ambiri amadziwa ma telacetas kumapazi awo Nthawi zina pamadzulo - mapazi ndi misozi - kutupa chifukwa cha kuwonjezeka kwa magazi m'mitsempha. Kawirikawiri kutupa kungakhale kosavuta, ndipo chizindikiro chokha cha kusungira madzi ndi khungu kumasoko kapena nsapato. Mungagwiritse ntchito manja anu kuti mugwiritse ntchito malo omwe mafupa amafufuzira. Ngati ili kutupa, payenera kukhala zizindikiro za zala zovutika maganizo. Kulemera kwa miyendo nthawi zambiri kumaphatikizapo kusinthasintha (kawirikawiri ndi usiku), zimakhala zovuta kuchotsa kupweteka kwa miyendo ya miyendo, kumverera "kothamanga kokwawa."
• Kusintha mahomoni. Maonekedwe a mitsempha ya miyendo m'mimba yoyambilira ikukhudzana ndi mahomoni, makamaka ndi progesterone. Kuchuluka kwa homoni iyi kumawonjezeka pa nthawi ya mimba. Progesterone imapangitsa kuchepa kwa phokoso la khoma lopweteka ndipo limapangitsa kuti 150% yazomwe zimakhala bwino, kubwerera kwa izo miyezi iwiri yokha atabadwa. Izi ndizofunikira thupi, monga kuwonjezeka kwa mphamvu ya magazi kumafunika kuwonjezeka kwa mphamvu ya bedi, ndi mitsempha yomwe ili ndi mipanda yochepa kwambiri kuposa mitsempha yomwe imatambasulidwa kwambiri.
• Pitirizani kuchulukitsa magazi. Pakati pa mimba, kuchuluka kwa magazi omwe amazungulira m'mitsempha ya magazi kumawonjezeka kwambiri. Zimayamba ndi trimester yoyamba ya mimba, kuyendayenda pamasabata 36. Kusintha kumeneku kumabweretsa kuwonjezeka kwakukulu kwa katundu pa makoma a mitsempha ya m'munsi, zimakhala zovuta kwambiri kukankhira magazi pamtima. Ndipo varicose matenda akuyamba.
• Kupopera ndi chiberekero. Pakukula kwa mitsempha yotupa, chiberekero chofutukuka chimakhala ndi gawo lachitatu la mimba, kuyesa kupanikizika kwa iliac ndi zochepa za vena cava, zomwe zimayambitsa kuchepa kwa magazi kudzera m'mitsempha ya chikazi mpaka 50%.
• Kulemera kwa phindu. Ndi mimba yokhazikika, amayi oyembekezerapo amawonjezera 10-12 makilogalamu. Ndi phindu lolemera kwambiri (amayi ena apakati amachira ndi 20-30 makilogalamu) mitsempha ya varicose imachitika kawirikawiri. Izi ndi chifukwa chakuti, ndi kunenepa kwambiri, kuthamanga kwa magazi kumatulutsa pang'ono chifukwa cha kuchedwa kwa magazi kuchokera mitsempha yayikulu ndi theka la mtima. Zotsatira zake, mitsempha imakula ndi chizoloŵezi chokhazikitsa mitsempha ya varicose.
Kusanthula kwa mitsempha ya varicose
Kuti matendawa asapangidwe nthawi zambiri sichifunika njira iliyonse yapadera - chidziwitsocho chimachokera pa kufufuza kwa madandaulo ndi kukayezetsa amayi oyembekezera. Kuonjezera apo, ultrasound dopplerographic kafukufuku wa mitsempha yayikulu ya m'munsi kumapeto ikuchitika. Njira yotchedwa ultrasound imalola dokotala kuona momwe akugwirira ntchito ndikuyesa ntchito ya mitsempha ya m'munsi, valve zawo, komanso kuti azindikire tinthu toopsa.
Kuchotsa kutopa kwa mapazi kumathandiza kudzipangitsa kudzipiritsa kwa mapazi ndi kirimu chirichonse chimene chimaletsa kutuluka kwa magazi. Chitani kunyumba musanagone. Kuwaza mafuta a kirimu, kusisita minofu, kuunika, m'chiuno polowera pansi: izi zimapangitsa kuti magazi asatuluke. Ngati muli ndi mitundu yovuta ya mitsempha ya varicose (popanda mitsempha ya thrombosis, thrombophlebitis, zilonda zamkati pa khungu), kupaka minofu kumathenso ndi kotheka. Zimakhala zosavuta kugwedeza mwendo wonse ndi chikhato chakulowera kuchokera pansi-kuchokera ku phazi kupita ku groin. Ndondomekoyi imapangidwa osati madzulo, komanso m'mawa, mkati mwa mphindi zisanu ndi zisanu ndi zisanu ndi ziwiri mutatha kumwa mankhwala. Njirayi idzakhala yogwira bwino ngati maphunziro ophatikizapo minofu a m'dera la mphalapala la lumbar-sacral, monga momwe mphepo yam'madzi imakhudzira mitsempha ya miyendo. Kutsekemera kumatsutsana ndi kusintha kwa mitsempha yotupa: phlebitis (kutupa kwa khoma la mitsempha) ndi thrombophlebitis (kutupa kwa khoma la mitsempha kuphatikizapo thrombus yomwe imatseka lumen yake), ndi zizindikiro za dzuwa lakuda (matenda opweteka a khungu). Njira zamadzi zimathandiza: Kusamba kosiyana kwa miyendo - kusinthana bwino jets la madzi ofunda ndi ozizira (5-10 mphindi pa phazi). Zotsatira zabwino pa mitsempha imayendanso (kuyenda mu nsapato zabwino) ndikusambira. Mukayamba kuona kulemera kwa miyendo yanu, muyenera kuona pulobologist. Ndi katswiri yekha yemwe angapereke chithandizo choyenera ndi chitetezo, kuteteza chitukuko cha matenda aakulu chotero ngati mitsempha ya varicose.
Kusokonezeka kwa mitsempha
Musagwiritse ntchito kansalu nthawi zina kapena m'nyengo yozizira, monga momwe odwala ambiri amachitira, - ayenera kukhala ovala nthawi zonse. Kusakanikirana kwa mitsempha kumasonyezedwa kwa odwala onse omwe ali ndi vuto lopanda mphamvu, mosasamala kanthu chifukwa chake. Kuvala zovala zachipatala ndi njira yokhayo yopezera zochitika ndi kupitirira kwa mitsempha ya varicose komanso nthawi imodzimodziyo kuteteza thrombosis (kupanga mapulogalamu a magazi m'mitsempha) Ngati pulobologist akuvomereza, muyenera kuvala masitomala, mapiritsi kapena mabotolo apadera (compression medical knitwear). Zoterezi dokotala amalemba payekhapayekha, posankha mlingo wa kupanikizika. Amatsitsa mwendo mwamphamvu, osalola mitsempha kuti ikule komanso. motero kuwonjezereka kufulumira kwa kufalikira kwa magazi ndi kuteteza chitukuko cha mitsempha ya varicose. Zodzikongoletsera zimakhala zosavuta kumveka musanatuluke pabedi ndikutayika patsiku, monga kuchepetsa miyendo yawo, mitsempha yawo yodzaza ndi magazi, ndipo palibe jeresi yomweyi siidzasintha. Chinthu chofunikira kuti chithandizo cha kupanikizika chipambane ndichizoloŵezi chake.
Mankhwala
Njira zothandizira kutulutsa mitsempha ndizo zotchedwa phlebotonics. Ayenera kulamulidwa ndi dokotala wochokera ku zotsatira za kufufuza ndi kufufuza. Mayi amene ali ndi chiopsezo chotenga mitsempha ya varicose, pofuna kupewa kutsekemera kwa m'mimba kapena kuchepa kwa zizindikiro za mitsempha yamatenda, ndibwino kuti mutenge mankhwala otchedwa troxevasin m'ma capsules. Iyenera kugwiritsidwa ntchito kawiri (m'mawa ndi madzulo) kuti mugwiritse ntchito troxevasingel kwa ana a ng'ombe, kudera la anthu omwe amatha kukhala nawo, pambuyo pake kukagona kwa mphindi 10-15, kukweza miyendo yanu. Troxevasin imathetsa edema, kupweteka, matenda a trophic ndi zovuta zosiyanasiyana zomwe zimayambitsa matenda osokoneza bongo. Troxevasin imavomerezedwa kuti igwiritsidwe ntchito m'chigawo chachiwiri ndi chachitatu cha mimba.
Ginkor Fort ingagwiritsidwe ntchito m'ma capsules m'mawa ndi madzulo chifukwa chokhala ndi ululu m'milingo, ululu, "kukukwa" m'milingo asanakagone, pogwiritsira ntchito moyenera (mankhwalawa), mankhwalawa amachepetsa kuwonetsetsa kwa chiwonetsero cha matenda omwe amapezeka m'mitsempha ya m'munsi. Zimaperekedwa kuti zisawonongeke m'munsimu: kumamva kulemera kwa miyendo, kupweteka, kupweteka, trophic matenda (brown skin pigmentation, zilonda). Tengani mankhwala mu mapiritsi (masana ndi madzulo pa chakudya). Kugwiritsiridwa ntchito kwa mankhwala ndi kotheka kuchokera pa trimester yachiwiri ya mimba.
Chithandizo cha opaleshoni
Kuchiza kwa mitsempha ya varicose pa nthawi ya mimba kumalola kugwiritsa ntchito njira zonse zomwe zimagwiritsidwa ntchito kunja kwa mimba. Mankhwala opaleshoni (opaleshoni) amasonyezedwa pokhapokha ngati vutoli likuphatikizidwa ndi vuto lopweteka kwambiri la matendawa komanso mavuto a mitsempha ya varicose. Azimayi saloledwa kugwiritsira ntchito sclerotherapy (sclerosant imayikidwa mu mitsempha ndipo imagwiritsa ntchito makoma ake, mwazi wamagazi umatha). Pakati pa mimba ndi chaka choyamba mutatha kubadwa, zosankha zimaperekedwa njira zothandizira mankhwala. Kutulutsidwa kwa amayi apakati omwe ali ndi vuto loperewera kwambiri la mankhwalawa liyenera kuchitidwa mu nsalu zomangira zotsekemera ndi kuvomereza kupitiliza ntchito yawo pa nthawi yobereka pambuyo pa miyezi inayi.
Mankhwalawa amachititsa kuti tizilombo toyambitsa matenda tizilombo toyambitsa matenda tizilombo toyambitsa matenda, timachepetsetsa kuti thupi liziyenda bwino. Ikhoza kugwiritsidwa ntchito m'miyezi itatu ndi itatu ya mimba. Chimodzi chovomerezeka pa nthawi yoyembekezera ndi Lyoton 1000 Gel. Mankhwalawa amasiyanitsa chitetezo pamene agwiritsidwa ntchito kwa amayi apakati mu trimesters zonse. Amathamanga kwambiri, zomwe zimapangitsa kuti heparin azikhala ndi minofu yambiri poyerekeza ndi mankhwala ena am'deralo, ndi mavitamini ndi mafuta onunkhira. Chinthu chosiyanitsa mankhwalawa ndi mankhwala ena omwe amagwiritsidwa ntchito mofananamo ndi omwe amatchulidwa kuti anticoagulant (kuchepetsa coagulability ya magazi), anti-edematous, anti-inflammatory, analgesic ndi phlebotonic (kuwonjezera mphamvu yamatope).Detralex imagwiritsidwanso ntchito. Zili ndi mphamvu zowonongeka: imachepetsa mitsempha yowonjezereka, imakweza mawu awo ndipo imachepetsanso stasis yamagazi.
Zingakhale zovuta
Kutsika kwa magazi kumatuluka m'mitsempha ya m'mimba, mapepala ang'onoang'ono, chiberekero, umaliseche, kuphatikizapo kuwonongeka kwa khoma lachitsulo kumapanga malo abwino kwambiri a thrombosis. Izi ziyenera kuwonjezeredwa kuphwanya dongosolo la magazi. Kuopsa kwa vuto la thromboembolic m'kulephera kwanyengo kosakwanira kumafikira 10%. Kupweteka kwa mitsempha (kapena phlebothrombosis) - kupanga mapangidwe a magazi mu kuwala kwa mitsempha - magazi. Ndi kutsekemera kwathunthu kwa lumin wa mitsempha, pali ululu wopweteka mu nthambi yonse, ndi kuwonjezeka kwa kutentha kwa thupi ndi kuzizira, ndi kuchepa kwa kutentha kwapadera kwa mwendo wathithi. Thupi limatembenuka ndipo limakhala losalala. Pali kutupa kwa mwendo wonse, kufalikira kudera ndi mimba. Komabe, nthawi zina kachipatala kokha ka thrombosis kakhoza kupweteka pamene mukuyenda. Chithandizo cha phlebothrombosis nthawi zambiri chimakhala chopambana ndipo sichimawatsogolera ku mavuto. Vuto thrombosis likhoza kukhala lovuta ndi embolism ya pulmonary. Thrombophlebitis - kutupa kwa khoma lamatumbo ndi mapangidwe a mitsempha thrombi mu lumen ya mitsempha. Thrombophlebitis amayamba kusunthira ndi kufalikira m "mitsempha, nthawi zina kulowa mkati mwa mitsempha yopita pansi. Ndikumvetsetsa uku, ululu woopsa umawonekera mwadzidzidzi panthawi ya mitsempha ya thrombosed varicose. N'zotheka kukweza kutentha kwa 38 ° C. Khungu lozungulira mitsempha yotere limakhala lofiira ndipo limatupa, mitsempha imamva ngati mawonekedwe okhwima, opweteka. Thrombophlebitis ndi matenda owopsa ndipo, popanda chithandizo choyenera, nthawi zambiri amachititsa mavuto omwe angasokoneze moyo wa mkazi: mapuloteni a pulmonary, sepsis (kulowa m'magazi ndi minofu ya tizilombo toyambitsa matenda ndi poizoni), mitsempha yambiri ya mitsempha.
Thromboembolism ya mitsempha ya pulmona ndi vuto lalikulu kwambiri. Kaŵirikaŵiri, amayamba chifukwa cha thrombi yomwe imapezeka m'mitsempha ya m'munsi. Mitundu yowopsya yoopsa kwambiri, yomwe imamangiriza kumapeto kwa khoma la chotengera, ndipo ina imasuka, imayandama mu lumen ya mitsempha. Pochita khama pang'ono: kutsokomola, kusuntha mwadzidzidzi, kusinthanitsa - chovala chimatuluka ndikuthamangira mu mitsempha ya pulmonary ndi magazi. Amapangitsa kuti mtima wosalephereka kapena matenda a myocardial infarction. Wodwala mwadzidzidzi ali ndi mpweya wochepa, kupweteka pachifuwa, hemoptysis imawonekera. Khungu la mphuno, milomo, makutu amatenga kapangidwe kake kapena amasintha. Mphuno imamveka m'mapapu. Pa echocardiogram, mipiringidzo imapezeka mu mtima wabwino ndi mitsempha yamapapo, zizindikiro za kuphwanya ntchito ya ventricle yoyenera ya mtima. Kuwongolera mwadzidzidzi matenda aakulu kungapangitse imfa ngati ntchito yomweyo sichikuchitika. Kupewa nthawi ndi chithandizo cha matenda osadziwika bwino amatha kuchepetsa kukula kwa mitsempha ya amayi omwe ali ndi pakati komanso matenda akuluakulu, monga thrombophlebitis, vein thrombosis ndi thromboembolism. Tsopano tikudziwa zomwe zimakhala zoopsa mitsempha ya mimba pa nthawi ya mimba, kutupa.