Njira yowonjezera kukula
Pali nthawi zitatu za kukula kwa mwana: khanda - limadziwika ndi kukula kwakukulu, komwe kumadalira zakudya zoyenera ndi thupi la mwana;
- Ubwana - kuyambira chaka chimodzi usanafike msinkhu. Iyi ndi nthawi yaitali kwambiri, yomwe imatsimikiza kuti kukula kwa munthuyo kumakhala kotsiriza;
- nthawi yowonjezereka - kudumpha kukula pa nthawiyi ndi chifukwa cha kukula kwa hormone, komanso kuwonjezeka kwa kupanga mahomoni ogonana (estrogen mwa atsikana ndi testosterone mwa anyamata).
Pewani kukula
Kukula komaliza kumene munthu amapindula kumadalira kukula kwa mafupa aatali omwe amatha kukhalapo, makamaka ntchifu ndi ntchafu. Pamapeto a mafupa akuluakulu a miyendo, pali mapulaneti otha msinkhu, chifukwa cha kuchulukitsa kwa maselo, fupa limatalika. Pambuyo pa msinkhu wam'mbuyo, mbale yotchedwa cartilaginous isintha ndi minofu, ndipo kukula sikungatheke. Komabe, mafupa a anthu amatha kukonzanso (kubwezeretsa mawonekedwe). Ndicho chifukwa chake amachitira fractures ndi kubwezeretsa mawonekedwe ndi mphamvu. M'nthawi ya pubertal, pali kuwonjezeka kwakukulu kwa kukula, ndipo atsikana amapezeka kale kuposa anyamata. Ana ena ali apamwamba kwambiri kapena otsika kuposa anzawo. Komabe, kawirikawiri izi zimabwera chifukwa cha matenda ena. Njira ya kukula ndi chitukuko cha mwana imayesedwa ndi magawo atatu akulu - kutalika ndi kuchuluka kwa thupi ndi mzere wa mutu. Zizindikiro za mutu wautali mu ubwana ndizofunikira pofufuza kukula kwa ubongo ndi kukula kwa ubongo. Kuti mudziwe bwino kukula, zipangizo zamakono zimagwiritsidwa ntchito. Kufikira zaka zazaka ziwiri kutalika kwa thupi la mwana kumayesedwa pamalo apamwamba pamtengo wapadera. Ngati mukuganiza kuti pali vuto lililonse la kukula, mlingo wake umakhala wochulukirapo kuposa nthawi zonse.
Magome okula
Zigawo za kukula kwa mwana (kutalika kwa thupi, kulemera kwa thupi ndi kumutu kwa mutu) zili m'mizere yoyenera ya matebulo okula. Amawonetsa bwino njira yakukula kuyambira kubadwa mpaka zaka khumi ndi zisanu ndi chimodzi. Chizindikiro chofunikira cha kukula kwa thupi, komanso kukula kwa ubongo kuyambira ali wakhanda ndi kuwonjezeka kwa chiwerengero cha mutu. Ma grafu mu matebulo okula amadziwika ndi otchedwa centiles. Centile ya 50 imatanthauza kuti 50 peresenti ya ana mwa anthu ali ndi kukula komweko kapena zochepa; Centile ya 75 imasonyeza kuti 75 peresenti ya ana ali ndi kukula komweko kapena kuchepa. Zizindikiro za kukula kwakukulu kuyambira ali wakhanda ndi ubwana zimasiyana kwambiri. Pamene kukula kwa mwana sikudutsa malire pakati pa centiles 97 ndi 3 (zomwe zimatanthawuza chikhalidwe cha chitukuko chokwanira kwa zaka zapadera), izi zikutanthauza kukhalapo kwa matenda alionse omwe amachititsa kuchepa kapena kukula kwakukulu. Kutalika sikumakhala vuto lachipatala, ndipo nthawi zambiri limatengedwa kuti ndilopindulitsa. Komabe, ana omwe akukula mochuluka akhoza kuthana ndi mavuto aumoyo ndi aumunthu. Kuwonjezera apo, wamtali akhoza kugwirizanitsidwa ndi matenda. Pafupifupi wamtali amalankhulana, pamene kukula kwa mwana kumapitirira kuposa centile ya 95. M'mawu ena, ana aakulu amatchedwa ana omwe ali pamwamba pa anzawo 95%.
Mavuto
Kutalika kawirikawiri kumakhala kovuta kwa mwana kuposa nthawi yayitali. Kukhala wochuluka kwa zambiri kumakhala ndi phindu labwino. Komabe, ana aatali nthawi zambiri amawoneka achikulire kusiyana ndi msinkhu wawo, ndipo amatha kunyengedwa ndi anzawo. Kwa msungwana, kukula kwakukulu kwambiri kungakhale vuto la maganizo mu nthawi ya kutha msinkhu.
Zimayambitsa
Pali zifukwa zazikulu zitatu za kutalika:
- Wokonzeka
Kutalika kumadalira nthawi zambiri pa kukula ndi mtundu wa makolo.
- Hormonal
Kupititsa patsogolo kwa mahomoni amadzimadzi ndi ma hormone okula angathenso kumatsogolera kuutali.
- Chromosomal Genetic
Chinthu chimodzi chomwe chimakhala chromosomal pathologies chomwe chimayambitsa kutalika ndi matenda a Kleinfelter (wodwalayo ali ndi ma chromosomes atatu apabanja mmalo mwa awiri - XXY), omwe amapezeka pafupipafupi pa 1 mwa amuna amodzi okwana 500. Kutalika kungathenso kugwirizanitsa ndi kutha msinkhu msinkhu.
Chithandizo
Kutalikamo mwaokha sikukusowa chithandizo. Komabe, kungakhale kofunika kuthetsa vutoli, mwachitsanzo, chotupa chamatope.
Mahomoni ogonana
Ngati palibe chifukwa chokhalitsa cha msinkhu, chithandizochi chimangotchulidwa pokhapokha ngati pali chizoloŵezi chodziwikiratu cha kukula kwa chiwerengero chokwanira. Kusankha pa ntchito ya mankhwala sikophweka - kawirikawiri pokambirana za nkhaniyi mwanayo, makolo ake ndi ogwira ntchito zachipatala. Njira yochiritsira kwambiri ndiyo kukhazikitsidwa kwa mahomoni ogonana (testosterone ndi estrogen). Mankhwalawa saperekedwa kwa atsikana nthawi zambiri. Mlingo waukulu wa mahomoni ogonana amalepheretsa kukula mwachangu kutsekedwa kwa kutsekedwa kwa zigawo za kukula kwa mafupa aatali omwe ali ndi ma tubula. Njira yamachiritsirayi imatsanzira zochitika zomwe zimachitika mu msinkhu, pamene kukula kukudumpha. Pogwiritsa ntchito MRI za ubongo, chotupa chotetezera chikuwonetsedwa (chikusonyezedwa ndi bwalo). Ndicho chifukwa chake kukula kwakukulu kwa wodwala uyu. Chotupacho chimasokoneza lamulo labwino la mahomoni ya kukula.
Gigantism
Robert Pershing Wadlow anali munthu wamtali kwambiri m'mbiri yonse. Pa nthawi ya imfa ali ndi zaka 22 mu 1940, kukula kwake kunapitirira 2.72 mamita ali ndi zaka zisanu ndi zitatu (8) ali ndi kutalika kwa 1.88 m, ndipo ali ndi zaka 13 - 2.24 mamita. amaganiza kukhala pituitary gigantism. Ichi ndi chosowa kwambiri, chodziwika ndi kukhalapo kwa chotupa chokhudzana ndi matenda omwe amachititsa kukula kwa hormone. Kuchulukanso kochuluka kwa kukula kwa hormone kungathenso kupezeka mu zotupa za hypothalamus. Kukula kochepa kwa ana kungakhale ndi zifukwa zosiyanasiyana. Pamene mwana wodwalayo amatha kumbuyo kumakula kuchokera ku msinkhu wa zaka zambiri, zimakhala zovuta kwambiri pamtima pake. Kutsika kwakukulu kumaonedwa ngati kukula, zizindikiro zomwe ziri pansi pa centile yachitatu. Izi zikutanthauza kuti ana atatu pa ana aliwonse ali ndi kukula komweko kapena kuchepa kwa msinkhu uwu.
Kuyeza kwa kukula
Chiwerengero chimodzi chokula chikukwanira kuzindikira chochepa, komabe, mobwerezabwereza miyezo ikuwonetseratu zitsanzo za kukula kwa mwana. Mwachitsanzo, mungadziwe ngati nthawi ya kukula bwino imayamba kuchepa kwake, kapena nthawi zonse inali yochepa.
Chiwerengero cha kutalika ndi kulemera
Kusiyana pakati pa msinkhu ndi kulemera kungasonyeze chifukwa cha kusalongosoka. Mwachitsanzo, ngati mwana wosabadwa ali ndi kulemera pang'ono, ngakhale kutalika kwake, wina akhoza kuganiza kuti alibe kusowa zakudya kapena matenda aakulu. Ana ena akhoza kukhala ndi thupi lolemera kwambiri lochepa. Izi zikhoza kukhala zotsatira za matenda a mahomoni omwe amachititsa kuti msanga ukule.
• Ndikofunika kuyang'anitsitsa kulemera kwa ana omwe ali ndi zolefuka. Chiŵerengero cholakwika cha kutalika kwa kulemera kwa thupi kungasonyeze chifukwa.
• Nthawi zambiri, msinkhu ukhoza kuyambitsidwa ndi matenda osiyanasiyana, mwachitsanzo, achondroplasia - kuphwanya kukula kwa mafupa akuluakulu a tubular. Miyendo ya mwana woteroyo ndi yofupika poyerekezera ndi chizoloŵezi. Pali zifukwa zisanu ndi chimodzi:
- Wokonzeka
Makolo apansi nthawi zambiri amakhala ndi ana otsika; ichi ndi chifukwa chofala kwambiri.
- Kukula kwachikhazikitso cha Constitutional
Mkhalidwe umene kuchepetsa kuchepa ndi chinthu chokha ndipo sichigwirizana ndi matenda aliwonse.
- Kuperewera kwa zakudya ndi matenda aakulu
Pokhala ndi kusowa kwa zakudya m'thupi (chakudya chokwanira kapena chosazolowereka), ana amavutika kukula ndi kulemera kwake. Kuperewera kwa zakudya pa nthawi yobereka komanso ali mwana, komanso matenda opatsirana, monga matenda a impso, angathe kutsogolera.
- Kusokonezeka maganizo ndi zifukwa zamaganizo. Ana amene akhala akuzunzidwa mwakuthupi kapena mwakuthupi nthawi zambiri amakhala otsika.
- Zimayambitsa mahomoni
Kukula kumakhudzana ndi kukula kwa hormone, mahomoni a chithokomiro ndi corticosteroids. Kulephera kwawo kumabweretsa kuchedwa kukula.
- Chromosomal zosavomerezeka
Kukula kwakukulu kumaphatikizidwa ndi syndromes a Down, Turner ndi Silver - Russell.
- Zambiri za thupi
Pansi pazinyalala zimamveka ngati kukula kosawerengeka ndi kuphwanya thupi, zomwe zimakhala zofanana, chifukwa cha achondroplasia (dysplasia ya kukula kwa mbale yotchedwa cartilaginous plate). Ana omwe ali ndi chondroplasia ali ndi manja ndi miyendo yochepa, koma kukula kwake kwa thunthu ndi mutu. Kutalika kwa munthu wamkulu ndi achondroplasia ndi pafupifupi 1.2 mamita.
Mu mtundu wina wamfupi, mbali zonse za thupi ndizochepa. Pachifukwa ichi, kuchepetsa kukula kumatha kugwiritsidwa ntchito ndi kuchepa kwa hormone. Kuti atsimikizidwe kuti akudzidzimutsa komanso kuti adziwe chifukwa chake, muyeso wamakono ndi wolemera amafunika. Amathandizira kuti adziwe tanthauzo la fupa la fupa molingana ndi mafilimu a brush. Zimathandizanso kudziwa momwe kukula kwa wodwala kumakhala kochepa.
Kutsimikiza kwa mlingo wa mahomoni
Kudziwa mlingo wa mahomoni kungathandize kudziwa kuti chifukwa chododometsa ndi chosowa cha hormone. Mlingo wa mahomoni ena ndi osavuta kudziwa, ena - ovuta kwambiri. Mwachitsanzo, zomwe zili mu thyroxine m'magazi zimatha kuyeza mwachindunji. Cholinga cha kukula kwa hormone ndi ntchito yowopsya kwambiri, chifukwa chakuti msinkhu wake umasiyanasiyana malinga ndi nthawi ya tsiku, ndipo chifukwa chake, kufufuza kochuluka kwafunikira n'koyenera kuzindikira kuti sungakwanitse. Njira zogwiritsira ntchito zowonjezereka zakhala zikupangidwa, mwachitsanzo, zitsanzo ndi zokopa za kutulutsa mphamvu ya hormone. Mayeso ngati awa, kuphatikizapo kusakaniza ndi insulini, ayenera kuchitidwa motsogoleredwa ndi dokotala, popeza ali ndi chiopsezo kwa mwanayo. Nthawi zambiri, msinkhu sichikusowa chithandizo, chifukwa nthawi zambiri mavoti amachokera chifukwa cha cholowa chawo ndipo alibe chifukwa chokhala nawo. Mankhwalawa amaperekedwa ndi zosavomerezeka za kukula kwa hormone. Kuperewera kwa kukula kwa hormone kukhoza kubwezeredwa ndi kukhazikitsidwa kwa mankhwala osakanikirana a homoni. Ili ndi jekeseni tsiku ndi tsiku. M'chaka choyamba cha chithandizo, kukula kwakukulu kungakhale 10 cm, ndipo chaka chotsatira, 5-7.5 masentimita.
Kukula kwa Hormone
Poyamba, kukula kwa hormone kunangopeza kokha kuchokera kumtundu wa pituitary wa munthu wakufa. Pakalipano, mothandizidwa ndi sayansi ya zachilengedwe, kupanga mafakitale akukonzekera, ndipo palibe chifukwa chogwiritsira ntchito matupi a anthu. Mankhwalawa ndi othandiza osati kokha kochepa kwa kukula kwa hormone. Mwachitsanzo, amagwiritsidwa ntchito kuti azikhala ndifupipafupi ndi matenda osokoneza bongo (Turner's syndrome), kuchepetsa kukula kwa intrauterine, komanso kuchepa kwa chiwindi. Kukonzekera kwa hormone ya kukula kumakhala ndi zotsatira zochepa. Komabe, zikagwiritsidwa ntchito, pali chiopsezo chochepa chakumayambitsa khansa ya m'magazi m'tsogolomu. Komabe, mwachiwonekere, chiopsezo chimenechi chikugwirizana ndi kukhalapo kwa ana a chilakolako choyambirira.
Mahomoni ena
Kuti muwachire hypothyroidism, thyroxine ingaperekedwe kwa mauthenga a pamlomo. Kupanga kwa hormone iyi ndi kophweka, ndipo ndi yotsika mtengo. Pofuna kuchepetsa kuchuluka kwa chiwerengero cha kukula, kuyamba msinkhu komanso kuwonjezereka kwa zaka zapang'onopang'ono, anyamata omwe ali ndi chizoloŵezi chokula msinkhu akhoza kupatsidwa testosterone ngati majekeseni amwezi. Mankhwala oterewa siwowonjezera kuwonjezeka kwa kukula komaliza, komabe zimapangitsa mwanayo kuti alowe mu nthawi yowonjezera komanso kuti adzike pang'onopang'ono limodzi ndi anzake.
- Kuperewera kwa hormone ya kukula kungapangidwe polemba mankhwala ake monga majekeseni ochepa.
- Gigantism ndi yachilendo; Kawirikawiri zimayambitsa vutoli ndi kuchulukitsa kwa hormone ya phokoso, monga momwe zinalili ndi Robert Wadlow.