Pachikhalidwe ichi, khungu ndi azungu a maso amakhala ndi chimanga chachikasu chifukwa cha zinthu zosadziwika bwino za bilirubin pigment m'magazi. Bilirubin ndi chizolowezi chosinthika cha chigawo cha heme-iron chigawo cha hemoglobin erythrocytes. Pali mitundu itatu ikuluikulu ya jaundice: wodwala-maselo, hemolytic ndi obstructive. Zizindikiro za izi ziyenera kuyang'aniridwa kuti zithetse bwinobwino matendawa.
Hemolytic jaundice
Hemolytic jaundice ndi chifukwa cha kuwonongedwa kwa erythrocytes. Mitsempha mwa odwala awa ndi mtundu wabwino, chifukwa ndi mtundu uwu wa jaundice, mawonekedwe osakanikirana a bilirubin amasonkhana m'magazi. Kukhalapo kwa urobilinogen mu nyansi (ntchito ya chiwindi siinathyoledwe) imawapatsa mtundu wamba.
Zopweteka zowopsa
Mphuno yachitsulo imayamba pakakhala kusokonezeka kwa kutuluka kwa bile. Kwa odwala, kudayirira kofiira kwa mkodzo kumawonekera chifukwa cha madzi ambiri omwe sungununkhidwe ndi bilirubin, komanso kusungunuka kwa nyansi. Maseŵera okwera a bilirubin m'magazi amachititsa kuyabwa kwambiri. Chizindikiro choletsedwa cha dothi la extrahepatic bile chimakhala ndi malungo. Mbali yapamwamba ya bilirubin ndipo, motero, jaundice ikhoza kukhalapo chifukwa cha njira zazikulu zitatu:
- kuwonongeka kwakukulu kwa erythrocytes (hemolysis) ndi kutulutsa kwambiri mankhwala osakaniza a bilirubin m'magazi;
- Kuwonongeka kwa maselo a chiwindi, zomwe zimayambitsa kusakwanira processing bilirubin;
- (blockade) pa njira yowonjezereka ya bilirubin yomwe imatulutsa madzi mumatumbo. Pachifukwa ichi, ngakhale mtundu wa pigment sungakhoze kutulutsidwa ndi nyansi ndi mkodzo.
Hemolytic jaundice
Kuwonongeka kwa erythrocytes kumachitika:
• M'mabanja obadwa kumene ali ndi maselo ofiira owonjezera;
• Odwala omwe ali ndi malungo; odwala omwe ali ndi matenda a sickle cell anemia;
• ndi choloŵa cholowa (kukhalapo kwa mawonekedwe osalongosoka m'magazi a erythrocytes).
Chizungu cha ma jaundice
Mankhwala a hepatic-cell jaundice amayamba kudwala matenda opatsirana, makamaka ku matenda a chiwindi, A, B, C, D ndi E. Jaundice amathandizidwanso ndi cirrhosis komanso kugwiritsa ntchito mankhwala ena. Nthaŵi ya moyo wa erythrocyte ili pafupi masiku 120, pambuyo pake iwo amawonongedwa mu ntchentche. Pachifukwa ichi, kusungunuka kwa bilirubin kumatulutsidwa, komwe sikusokonezedwa ndi impso. Ndi magazi, imatumizidwa ku chiwindi, kumene imasanduka mawonekedwe osungunuka madzi. Kuchokera ku chiwindi, bilirubin yambiri imatha kupyola mudontho la bile mu ndulu, ndipo kuchokera kumeneko mpaka kumatumbo. Mu mtumbo wa lumen, bilirubin yosungunuka imayambanso kupangidwa ndi kutenga mabakiteriya kuti apange chinthu chomwe chimapatsa mtundu wofiira. Urobilinogen - mawonekedwe a bilirubin - amaphatikizidwa pang'ono m'magazi ndipo amasokonezeka ndi impso ndi chiwindi.
Ndikofunika kwambiri kudziwa chomwe chimayambitsa jaundice.
• Kukhalapo kwa zizindikiro zowawa komanso kupweteka kwapakati pazitsulo kumakhala kosavuta kusonyeza ndondomeko zam'mimba.
• Kuwonjezeka kwapadera kwa chifuwa pamodzi ndi kuchepa kwa thupi kungakhale chizindikiro cha khansa ya pancreatic. Kumwa mowa mwauchidakwa kapena kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo nthawi yayitali kumatsimikizira kuwonongeka kwa chiwindi.
Mayesero owonetsa
• Kuyezetsa magazi kuti mudziwe mtundu wa jaundice. Ndi mankhwala osokoneza bongo, mlingo wa puloteni wamakono wa alkaline phosphatase ukuwonjezeka kwambiri. Kugonjetsedwa kwa maselo a chiwindi kumaphatikizapo kuwonjezeka kwa ma transaminases. Ndi kuchepa kwa magazi, kuyezetsa mwazi kudzawona kuchepa kwa chiwerengero cha maselo ofiira a magazi ndi kukhalapo kwa maselo odwala kapena spherocytes. Njira zamakono ndi njira zina zojambula zidzakumbukira kufotokoza mtundu wa chitetezo. Kuti mupeze matenda a chiwindi, chiwindi chiwindi chikhoza kufunika. Njira zamankhwala zimadalira mtundu ndi chifukwa cha jaundice, I Hepatitis A sikutanthauza mankhwala opatsirana pogonana. Odwala amalangizidwa kuti azitsatira zakudya komanso kupewa kumwa mowa. Matenda a chiwindi amatha kuchepetsedwa ndi mankhwala osokoneza bongo. Mankhwala osokoneza bongo angafunike opaleshoni yopangira opaleshoni malinga ndi chifukwa chododometsa ndi malo ake. Zomwe zimachitika nthawi zambiri za jaundice ndi zabwino. Chimodzimodzinso chifuwa chachikulu cha chiwindi chimapezeka ngati:
- Zizindikiro sizinathetsedwe;
- chiwindi chakulitsidwa;
- pa malo osokonezeka a imfa ya maselo a chiwindi amapezeka;
- Mayeso a chiwindi amakula mkati mwa miyezi 6-12.
Matenda a chiwindi komanso matenda a chiwindi ndi vuto lalikulu ndipo angapangitse mavuto monga:
- chidziwitso chodziletsa;
- Kutuluka m'magazi.
Kukula kwa jaundice - chizindikiro cha matenda ambiri a chiwindi - chingapeweke. Pofuna kuteteza chiwindi cha matenda a chiwindi ndi matenda opatsirana pogonana (A ndi E) pamene mukupita kumalo osiyanasiyana, malamulo otsatirawa ayenera kutsatira:
- Gwiritsani ntchito madzi owiritsa kapena ophikira okha, ngakhale kutsuka mano anu;
- Pogwiritsira ntchito mapiritsi ochepetsera madzi, mosamala kutsatira malangizo;
- Peŵani kudya zakudya zosungidwa kapena kuphika muzosafunika;
- Musagwiritse ntchito ayezi kuti muzimwa madzi osamwa komanso musadye chakudya chosasamalidwa;
- Sambani m'manja musanadye komanso mutagwiritsa ntchito chimbudzi.
Kupewa matenda a chiwindi, kutengeka kudzera mwazi ndi kugonana (B, C, D), amapereka:
- kupewa kupewa kugonana;
- kugwiritsa ntchito kondomu.